做透析是做過濾好還是灌流好
㈠ 透析時血濾與灌注有什麼區別
血液透析濾過主要是清除中小分子的毒素,對於改善皮膚瘙癢,失眠,食慾欠佳等症狀有一定回作用答,做血濾治療需用雙泵血濾機以及高通量透析器。透析加灌流除了透析可以清除的小分子毒素外,串聯的灌流器可以吸附大分子毒素,對於頑固性高血壓及皮膚瘙癢,腎性骨病等有良好的改善作用,並且可以預防尿毒症導致的遠期並發症。灌流器也有很多種型號,根據病因的不同來選擇,另外,血液灌流在臨床上也適用於搶救多種急危重症,例如葯物中毒,農葯中毒,多器官功能衰竭等。
㈡ 血液透析跟血液灌流哪個效果好
血液灌流目前多用於搶救葯物和毒物中毒。血液透析清楚小分子毒素,血液濾過清除中大分子毒素。
㈢ 血液透析和血液灌流有什麼區別
你好,這個一般來說的話,這個是兩種不同的透析方式的問題,主要是過濾的物質的不同
㈣ 血液濾過、血液透析、血液灌流的優劣比較
常規進行血液透析治療只能清除小分子代謝毒素(肌酐、尿素等),如果經濟條件允版許可以規律進行權血液透析濾過治療(俗稱:血液濾過),HDF(血液透析濾過)則可以清除透析清除不了的中大份子毒素,可以明顯改善透析患者的生存質量,延緩透析並發症的產生,達到延長生命的效果,灌流在某種意義上與HDF的治療效果接近,主要是通過吸附的作用清除血液內的毒素,主要清除脂溶性物質。你這種情況一般可選擇規律透析+適當的血液濾過就可以了。
關於透析還是移植的選擇,在花費上基本差不多,透析比較麻煩,總要去醫院,移植則需要終身復用免疫抑制葯物,而且還要面臨移植失敗的風險。供參考,說的不一定對哦。
㈤ 血液灌流與血液透析濾過、有啥區別
葯物和血液透析不能控制的頑固性高血壓患者,應用血濾後,血壓都恢復正常。可能與血濾時清除了血漿中某些加壓物質有關。
血液灌流能有效去除血液內肌酐、尿酸、中分子物質、酚類、胍類、吲哚、有機酸及多種葯物,但不能去除尿素、磷酸鹽、水分及電解質,因此治療尿毒症時,一般應與HD聯用,即組合型人工腎治療方式(HD+HP,即血液透析+血液灌流器)。推薦治療方案:
治療原則:預防為主,治療為輔。對終末期腎病患者進行常規HD的基礎上,根據患者的病情選擇以下兩種治療方案的其中一種進行HD+HP。
1、常規治療方案:使用的第1個月每周治療1次,持續1個月後每2周治療1次,待病情得到完全改善後改為維持治療方案。
適應症:透析年數較長(>1年),已出現並發症(皮膚瘙癢、周圍神經病變等)的患者。
2、維持(預防)治療方案:每2~4周治療1次。
適應症:透析年數比較短(<1年),沒有並發症或並發症輕微的患者;經常規治療方案後病情已穩定的患者。
而血液透析濾過能有效清除中分子物質,減少透析並發症,提高患者的生活質量,延長生存期,降低死亡率。濾過與普通透析相比,有更穩定的血流動力學狀態,能有效清除中小分子尿毒症毒素,患者有較好的耐受性,透析中低血壓、頭痛和惡心嘔吐等不耐受情況明顯減少,由於清除中分子物質如β2-微球蛋白和PTH,有利於骨病的控制還能改善患者的抗氧化能力,增加脫水量,生物相容性好,清除炎症介質,有利於改善患者的病情。
尤其適用於頑固性高血壓、血流動力學不穩定和對透析不耐受者。
具體的血液濾過適用於下列情況:
1.頑固性高血壓:
葯物和血液透析不能控制的頑固性高血壓患者,應用血濾後,血壓都恢復正常。可能與血濾時清除了血漿中某些加壓物質有關。也可能與血濾時心血管系統及細胞外液比較穩定,減少了對腎素-血管緊張素系統的剌激有關。
2.水瀦留和低血壓:
對於水瀦留伴有低血壓的患者,不可能通過血透排除足夠的水分,因為透析早期即出現低血壓和虛脫。這些患者如果改換血液濾過,循環障礙的表現明顯改善。血濾最主要的優點就是能清除大量的液體而不引起低血壓。
3.高血容量性心力衰竭:
這類病人在血液透析時往往會加重病情,而血液濾過則可減輕或治療這類心衰,因為
①血液濾過可迅速清除過多的水分,減輕心臟前負荷。
②雖然脫水效果好,使血容量減少,但它屬於等滲脫水,使外周血管阻力增高,保持了血壓穩定性。
③清除大量水分後,血漿白蛋白濃度相對升高,有利於周圍組織水分進入血管內,減輕水腫。
④不需使用醋酸鹽透析液,避免了由此引起的血管擴張和心臟收縮力抑制。由於上述種種優點,故對於利尿劑無反應的心功能不全患者,血液濾過是一個有效的治療方法。
(一)治療方式
前稀釋置換法、後稀釋置換法及混合稀釋法。
(二)處方
1.常需較快的血流速度(建議>250ml/min)和透析液流速(500-800ml/min),以清除適量的溶質。
2.置換液補充量後稀釋置換法為15-25L,前稀釋置換法為30-50L。為防止跨膜壓報警,置換量的設定需根據血流速度進行調整。
㈥ 血濾和灌流哪個效果好一些
可以依我們病人的情況來定,比如透析多久啦,有沒有並發症,一般如果剛透析版不久,權固定的安排血液透析,各些時間做一次血濾。身體感覺良好,沒有並發症,查的指標比如,(PTH)甲狀旁腺激素,可引起骨病,尚在允許范圍;就沒有必要去做灌流啦,只要血液透析配合血液濾過就行了。當然如果有並發症糾正不了,當然用灌流來治療效果就比血濾好多了,
我也是一名透析患者歡迎來我們愛心腎友公益論壇一起交流探討;
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㈦ 血液透析濾過可以替代血液灌流嗎
血液透析濾過HDF用的是高通量透析器,採用注入置換液的方,祛除體內中大毒性分子。血液灌流用的是樹脂灌等一些吸附濾過裝置。兩者功效不能完全等同,所以不可以替代。
㈧ 我是透析患者想知道一年做幾個血濾或灌流適當
透析年頭多了以後,一個月一次血濾一次灌流,效果最好
我現在就是,很舒服,我已經透析六年多了
㈨ 血液透析濾過和透析串聯灌流有什麼區別
血液透析濾來過主要是清除中小分子的自毒素,對於改善皮膚瘙癢,失眠,食慾欠佳等症狀有一定作用,做血濾治療需用雙泵血濾機以及高通量透析器。
透析加灌流除了透析可以清除的小分子毒素外,串聯的灌流器可以吸附大分子毒素,對於頑固性高血壓及皮膚瘙癢,腎性骨病等有良好的改善作用,並且可以預防尿毒症導致的遠期並發症。灌流器也有很多種型號,根據病因的不同來選擇,另外,血液灌流在臨床上也適用於搶救多種急危重症,例如葯物中毒,農葯中毒,多器官功能衰竭等。