增強腎過濾
❶ 腎是對血液如何過濾和凈化的
腎血流量一般保持在恆定范圍內,腎小球濾過率約120mL/min。腎臟有自身調節功能,通過管球反饋、腎神經及血管活性物質等環節調節腎血漿流量,使腎小球濾過率維持在一定的范圍內。腎小球濾過率受毛細血管內壓、腎血漿流量、動脈血白蛋白濃度及濾過膜的通透系數的影響,當血壓過低,腎血漿流量減少,血漿膠體滲透壓增高,或通透系數下降時,腎小球濾過率顯著降低或停止。腎小球濾過膜對大分子物質具有屏障作用,濾過膜的屏障由兩部分組成:一是機械性屏障,與濾過膜上的孔徑大小及構型有關;二是電荷屏障,腎小球濾過膜帶負電荷,可以阻止帶負電荷的白蛋白濾出。在某些病理狀態下,濾過膜上的負電荷消失,使大量白蛋白經濾過膜濾出,形成蛋白尿。 尿素、肌酸、肌酐為主要含氮代謝產物,由腎小球濾過排泄,而馬尿酸、苯甲酸以及各種胺類等有機酸則經過腎小管排泄。主要通過腎小管上皮細胞向管腔內分泌的途徑來排泄代謝廢物,以腎小管近端排泄為主,除排泄有機酸外,還排出許多進入體內的葯物,如慶大黴素、頭孢黴素等也從近端腎小管排出。 當血液流經腎小球時,除血細胞和分子量比血紅蛋白大的蛋白質外,所有物質都隨水分濾至腎小囊腔內,稱為原尿。原尿流經腎小管時,各類物質又被選擇性重吸收回血液,其餘形成尿液。其中對機體有用的物質,如葡萄糖全部重吸收,水、鈉、鉀、氯等大部分重吸收;對機體無用或有害的物質,如尿素、尿酸、磷酸根等只少量重吸收,肌酸酐全部不吸收。除重吸收外,腎小管和集合管還有分泌與排泄的功能,如尿中的氨,絕大部分由腎小管和集合管所分泌,故雖然一晝夜內從腎小球濾過的原尿總量可達100~200升;但每天排尿量只有1~2升,而且其成分與血漿有很大差別。
❷ 腎小球濾過率增加的因素是
影響腎小球濾過的因素有
(一)有效濾過壓的改變
構成有效濾過壓的三個因素中任一因素改變,都將影響腎小球有效濾過壓,從而改變濾過率。
1、腎小球毛細血管血壓當動脈血壓在10.7~24.0kPa范圍內變動時,腎血流量通過自身調節作用而保持相對穩定,使腎小球毛細血管血壓無明顯變化,腎小球濾過率保持不變。但當動脈血壓下降到10.7kPa以下時(如大失血),超過了自身調節范圍,腎血流量減少,腎小球毛細血管血壓明顯降低,有效濾過壓下降,腎小球濾過率減少,出現少尿,甚至無尿。
2、血漿膠體滲透壓正常時血漿膠體滲透壓變動很小。只有在血漿蛋白濃度降低時(如快速輸入生理鹽水),才會引起血漿膠體滲透壓下降,有效濾過壓升高,腎小球濾過率增加,原尿量增多。
3、腎小囊內壓正常時腎小囊內壓比較穩定。當某些原因使腎小管或輸尿管阻塞(如腎盂或輸尿管結石、腫瘤壓迫),腎小囊內壓升高,有效濾過壓下降,腎小球濾過率降低,原尿量減少。
(二)腎小球血漿流量的改變
正常時,腎小球血漿流量約為每分鍾660ml.當動脈血壓在一定范圍內波動時,腎血管通過自身調節作用,使腎小球血漿流量保持相對穩定。只有在人體進行劇烈運動、大失血、劇痛、嚴重缺氧和休克時,交感神經興奮性加強,可使腎血管收縮,腎小球血漿流量減少,腎小球濾過率下降,致使原尿量減少。
(三)腎小球濾過膜的改變
1、濾過膜的面積正常人雙腎全部腎小球均處於活動狀態,總濾過面積可達l.5~2m2.病理情況下,如急性腎小球腎炎,使炎症部位的腎小球毛細血管管徑變窄或完全阻塞,有效濾過面積減少,腎小球濾過率隨之降低,導致原尿量減少。
2、濾過膜的通透性正常人腎小球濾過膜通透性較為穩定,一般只允許分子量小於69000的物質通過。當腎小球受到炎症、缺氧或中毒等損害時,某些部位的濾過膜通透性增加,使大分子蛋白質甚至紅細胞濾出,患者出現蛋白尿和血尿。
❸ 腎臟過濾尿液原理
(1)腎抄單位有腎小體和腎小管組成,腎小體包括腎小球和腎小囊.圖乙中,腎單位由[①]腎小球、[②]腎小囊和腎小管構成.
(2)尿的形成包括腎小球和腎小囊內壁的濾過作用,圖甲中,半透膜作用相當於腎單位中的腎小球和腎小囊壁的作用.與腎形成尿的過程比較,人工腎的工作過程中沒有腎小管重吸收過程.
(3)肝細胞產生的尿素分子排出體外的路徑是:肝細胞產生的尿素→肝部毛細血管→…→下腔靜脈→a右心房→右心室→肺動脈→肺部毛細血管→b肺靜脈→左心房→左心室→主動脈→腎動脈→進球小動脈→…→體外. 故答案為:(1)①腎小球;②腎小囊(2)腎小球;腎小管重吸收(3)右心房;肺靜脈
❹ 腎過濾不好,蛋白質流失是什麼病
會導致肝暈迷吧,人體是不存儲蛋白質的,而蛋白質的組成是氨基酸,有8種是人體專必須而又無法自身屬合成的 。而這8種身體吸引利用是有一定的比例的,比例不是接近人體所需的模式,就不能被完全吸收,不能被吸收的部分人體是要消耗營養代謝掉的 。代謝過程會產生尿酸,肝腎功能正常的會隨尿液排出體外,不好的,就會退回到血液中,日久,血液中的毒素累積,到一定程度會導致人暈迷 。
❺ 怎樣提高腎小球濾過率
提高腎小球濾過率比較難。因為腎功能下降後是不可逆的,你現在只能做到延緩腎功能的衰竭,去當三甲以上醫院腎內科接受檢查和治療。
❻ 腎小球過濾低,請問什麼葯物能提高腎小球過濾率。盛康注射液效果怎麼樣。
你好.如果你的腎小球過濾低.說明你有腎功能不全的可能性存在.致於什麽葯物能提高腎小球過濾率.這就是每個醫生密密.請你諒解.
❼ 腎臟的過濾功能吃什麼可以增強
吃 點 金水寶 。可以補腎增加免疫力。
一般便秘,肝臟不好,毒素排不出去都會造成腎臟負擔加重的
❽ CT檢查單上說左腎略有低密度影,建議增強掃描,這句話能說明什麼
病情分析:
你好,腎臟低密度多見於腎囊腫,但是需要跟腎癌相鑒別。
指導意見:
建議行強化CT檢查,必要時行腎穿刺活檢,取得病理學或細胞學證據,明確病因後及時治療。
病情分析:
你好,同過的結果來看,你的腎里邊有積液.
指導意見:
腎臟的過濾功能出現了問題,建議你再去做一個B超看看液體的量多不多.
病情分析:
左腎下極低密度影,可以是囊腫、錯構瘤等,要是想知道到底是什麼,建議增強掃描
指導意見:
建議做增強CT掃描,腰疼也可能是椎間盤突出,建議做腰椎間盤CT
病情分析:
低密度影可能是囊腫之類的。
指導意見:
1.低密度影是什麼形狀的?多大?2.有沒有做強化CT。
病情分析:
你好,可能是較小的錯構瘤,
指導意見:
考慮左腎下極佔位,腫瘤可能;另外還有膽囊結石。建議您可以進一步做加強CT掃描或MRI檢查看看確定左腎疾病性質
病情分析:
51歲,女,CT檢查左腎下極低密度,自己感覺後背和腰都痛
指導意見:
應該是腎上長東西了,要及早積極的配合治療
病情分析:
你好,做CT後左腎下低密度照影一般考慮,腎下極佔位、結石、或腎積水等,如果疼痛難忍的話,並且持續性疼痛一般考慮腎結石的可能性較大
指導意見:
建議到當地醫院查查紅細胞是否超出正常值,如果超出考慮結石可能性較大,以上回答希望對你有所幫助,如有疑問建議追問
病情分析:
你好,鑒於你說的著這種情況,左腎下極低密度可能是左腎囊腫或是水腫。
指導意見:
你的這種情況可能是細菌感染引起的腎臟的病變,也有可能是其他病變引起的腎臟的上述改變。建議你去醫院進行正規的治療,祝你健康。
病情分析:
考慮有囊腫或者佔位的可能,就是你的腎上有東西,至於是什麼,還得結合臨床症狀。
指導意見:
你可以去醫院做強化ct或者核磁,進一步的明確診斷。正確的診斷是治療的前提,也可以去高一級的醫院泌尿外科進一步的治療
❾ 在腎過濾中尿素濃度增加是哪個結構
當血液由進球小動脈流經腎小球時,經過腎小球的濾過作用,血液中的尿酸、尿素、版水、無機鹽權和葡萄糖等物質過濾到腎小囊腔中形成原尿,當原尿經過腎小管時,由於腎小管的重吸收作用時,全部葡萄糖、大部分水和部分無機鹽,被腎小管重新吸收送回腎小管周圍毛細血管中的血液里,而尿素、尿酸卻全部留在了尿液中.所以流經腎小管時尿素濃度增大.
故選:B.
❿ 腎臟過濾率降低怎樣治療能恢復嗎
當出現腎小球過濾率低一般會容易出現腎臟衰竭的現象,需要及時進行治療,可以服用一些葯物來進行治療,或者是用血液透析進行治療。