心衰患者做超濾

⑴ 請教關於心衰病人的一些問題，懇請真正懂的人來回答

有些話，我覺得還是要說的。
首先，您母親診斷是全心衰竭，但是EF：47%，FS：23%，這個好像是有點太不可思議了，因為正常左心室射血分數EF是50-70%，正常左心室短軸縮短指數FS是＞25%，這個僅僅從您母親的指標來看好像和正常還是比較的接近的，這個就全心衰竭，我看似乎有些過。你就是心超每次做也是上下稍微有所波動的，我們為了便於計算，是用了簡化的心臟容積方程，一般是用Simpson方程，這個本身也有技術本身的誤差以及操作者的誤差在內。
退一步講吧，就算是全心衰竭，那麼病因是什麼，總得先找出病因，不可能無緣無故的全心衰竭，是嚴重的冠心病比如心肌梗死，或者風濕性心臟病比如二尖瓣狹窄，是高血壓性心臟病，是肺原性心臟病，是擴張型心肌病，等等，你不能很籠統的給我一個心衰呀，針對病因才有可能治療，你都不知道怎麼引起的心衰，這個也是不合適的吧。
再者，下肢浮腫，那麼這個除了考慮心臟心力衰竭以外，那麼腎功能不全，低蛋白血症，內分泌疾病比如甲亢甲減，肝病晚期，局部的深靜脈血栓形成，局部淋巴管堵塞等等都可以的。當然，我想比如腎功能不全，低蛋白血症估計不大可能，因為住院時肯定檢查過的，肝病也不大可能因為一般肝病引起的更早是腹水，但是下肢深靜脈血栓，或者內分泌等情況未必就檢查了。
從病人莫名其妙的全心衰竭，到那麼迅速的好轉確實是快了些，如果是明確的有病因可查，做針對性的治療的話，那麼也是完全可能的，但是如果沒有明白病因，那就可疑了。
您母親現在也還是情況不清楚，您不是醫生，這個更加不可能對病情有個准確的判斷的，至於那個手術，我想手術畢竟是有創傷的，局部可以感染影響整體，改變機體凝血機制導致血栓等等，也可以是一個誘因，這些都是要醫生進一步檢查的。
我不能對您母親的情況作出進一步的判斷，我想這也是不可能的，因為脫離了細致的體格檢查，脫離了必要的輔助檢查，也無法當面與病患交流，那麼所能獲得的資料首先就是不全面的，而這些是診斷的基礎。
因此我建議，您帶您母親到醫院請有資質醫生，再全面細致的檢查診治。

⑵ 心衰患者診斷不明，煩躁，不能耐受全面檢查，為減輕患者痛苦，心贓物診檢查如何進行、

today is good day to die!
不物診毋寧死！
我們以患者的心臟為中心！

⑶ 我是一個擴張性心肌病患者現在腹水嚴重，以出現耐葯性，聽說有一種超濾技術是針對心衰患者腹水的

一個擴張性心肌病患者，現在復出嚴重出現，那有新聽說有個超力計數法，我覺得你要先去了解一下再說

⑷ 心衰超濾與血慮區別心衰超濾與血慮區別

你好朋友浮腫是心衰引起的症狀，心衰得到改善後，浮腫的症狀也會減輕和消失，利尿葯物常規的西葯就可以達到效果，
你好朋友建議輔助主治心衰的中葯治療，如參桂膠囊等，祝早日康復。
再看看別人怎麼說的。

⑸ 心衰應該如何治

心力衰竭的治療包括以下幾個方面：
1、尋找病因，對因治療，常見病因包括冠版心病、高血壓等權；
2、減輕心臟前後負荷，加強心肌收縮力，可以緩解心衰症狀；
3、使用保護心肌的葯物，挽救心臟功能，提高患者的運動耐量；
4、中醫認為心力衰竭屬於本虛標實，屬於浮腫、喘症范疇，常用扶正祛邪、溫陽利水、溫腎陽、化氣行水的方子。所謂心衰就是心臟快沒有力氣了，快不能幹活了。所以現在要在控制高血壓，糖尿病的基礎上，改善心功能，減少心臟的負荷，盡量改善症狀。

⑹ 心衰患者為什麼會引起血容量增加

主要通過腎的代償來增加血容量。
(1)降低腎小球濾過率：
①心輸出量減少，腎血液灌注減少，直接引起腎小球濾過率下降;②血壓下降，交感-腎上腺髓質興奮，以及腎素—血管緊張素—醛固酮系統激活均可使腎動脈強烈收縮，腎小球濾過率進一步減少;③腎缺血導致PGE2合成釋放減少，腎血流進一步減少，腎小球濾過率減少。
(2)增加腎小管的重吸收：
①腎內血流重新分布，使髓袢重吸收增加;②腎小球濾過分數增加，使近曲小管對水鈉重吸收增加;③醛固酮合成多，加之心衰並發肝功能損害，醛固酮滅活減少，遠曲小管、集合管對鈉水重吸收增多;④PGE2和心房肽合成分泌減少，也能促進腎小管對鈉水的重吸收。

⑺ 心衰如何治療

心衰是各種心臟疾病發展的終末階段，我們的心臟就像一個一直在工作的「血泵」，不停的把血液輸送到全身，當心臟疾病導致心臟受到損害時，泵血的功能就會下降，輸出的血量就不能滿足身體器官和組織的需要，就會產生心衰。
心衰會對心臟這個重要的「機器」產生磨損，產生一系列我們不希望看到的後果。首先就是心衰的各種症狀會影響日常的生活，常見的是呼吸困難，開始可能只是活動時出現，病情加重時就連睡覺或休息時也會呼吸困難，給患者帶來很大的痛苦；其次，心衰可能造成多種並發症，比如心律失常、呼吸道感染、血栓、肺栓塞、中風、腎功能衰竭、消化系統疾病等。需要引起重視的是，如果任由疾病發展，心臟可能會罷工，這時候就會產生最大的危害——猝死。
我們都知道，當機器老化時，及時採取一些保護措施會使它的使用時間更長一些，這個道理同樣適用於心衰，也就是說，心衰是可以進行治療的。盡管發生心衰時，心功能分級隨時間趨於加重，但大部分患者症狀並不是持續性惡化，葯物治療和飲食變化在心室功能無顯著變化的情況下能明顯改善或加重運動耐量。
早期主要是針對心衰危險因素進行治療，比如控制高血壓、血脂、血糖、肥胖，戒煙限酒，避免對心臟有毒性的葯物，可以適當應用ACEI或ARB等葯物；隨著心衰的進展需要增加葯物的種類，比如β受體阻滯劑、利尿劑、醛固酮受體阻滯劑、地高辛、伊伐布雷定等，嚴重者可能需要植入除顫儀、心臟移植、超濾等治療措施。

⑻ 心衰病人如何透析

這么大的年齡，又有多臟衰，最好是CRRT，但是費用高，如果是透析的話建議多次，比如每周3到4次，每次脫水不要太多，

⑼ 有嚴重心衰的可以做透析嗎

您好，能否透析還要看具體情況，看患者現階段的主要表現，如果沒有嚴重少尿，浮腫，電解質紊亂，而是以心臟問題，呼吸系統問題等為主要矛盾，而這又是透析不能解決的，那透析的必要性就不高了。祝您健康。

⑽ 患有心衰的患者可以做什麼運動

目前對於心衰的患者來說，推薦有氧運動，適度的快走。也可以選擇在家人的陪伴下進行游泳。游泳運動能鍛煉心肺。還可以騎自行車，對於心力衰竭的患者又很有利，尤其是對於那些超重的病人。如果患者的體力上課可以打乒乓球，適度的打乒乓球，能降低心力衰竭患者的急性發作風險。