光固化樹脂微滲漏

㈠ 牙齒填充光固化樹脂脫落咋辦

復合樹脂修復多適用於前牙、III、IV類洞、前後牙V類洞和後牙的I、II類洞的充填修復，以及冠修復前的缺損修復。
A.復合樹脂粘接修復的基本步驟
1.比色度的選擇
首先確定患牙可以用復合樹脂修復，並且能達到理想的修復效果時，先進行比色在修復之前，根據修復牙齒和鄰牙的顏色選用合適的樹脂。注意比色應在自然光下進行，還要保持牙齒的濕潤，乾燥的牙齒會使牙色變淺。
2.粘接修復洞形制備特點
牙體粘接修復洞形要獲得優良效果，應考慮釉質和牙本質兩個方面，特別是因釉質粘接強度高而充分利用這一點。
洞外形依齲壞大小而定，只需去除齲壞組織。洞緣釉質壁制備成45°角的短斜面，以加釉質酸蝕，但不要將斜面放在承受合力部位。樹脂本身強度還是有限的，還要將承受合力部位修整為底平壁直的盒狀洞形，以使復合樹脂充填體具有最佳抗力形。順應齲壞情況作出一定固位形，不必過多消磨牙體組織，不承受合力和齲壞過深的部位可以不形成標准盒狀洞形。如預備後的洞形需要墊底，應只墊襯必須保護的部分即可。特別是無粘接性的墊底材料不應過多覆蓋牙本質，絕對不得覆蓋牙釉質。復合樹脂為非導良體，墊底還有一個目的是隔絕樹脂材料本身的化學刺激和物理刺激。常用的護髓和墊底材料主要有：氫氧化鈣、光固化玻璃離子、聚羧酸水門丁等。但應注意不宜使用氧化鋅丁香油酚類粘固粉及含有酒精、氯仿、乙醚類材料墊底，此類材料可干擾復合樹脂的聚合反應。近代牙本質粘接劑已經具有了很好的親水性，可完全滲入到脫礦的牙本質膠原纖維中，形成混合層，密封性較好，對牙髓的刺激性很小。中深度洞不必用其它材料護髓墊底。即可直接進行復合樹脂充填。
B.牙面的處理
牙面的處理也很重要。窩洞的洞壁有釉質和牙本質組成，不同部位的窩洞釉牙本質界的構成比例不同，應根據實際情況正確選擇粘接劑，下面說說幾種常用的酸蝕粘結劑的使用方法
1.牙釉質粘接劑的使用
用小棉球或小刷子蘸15％—40%正磷酸酸蝕15—60秒，注意塗布要均勻，嚴格限制酸蝕范圍，勿塗到牙本質和周圍的軟組織及粘接面以外的牙體組織上，以免健康牙體組織脫礦和牙齒術後敏感。然後要用三用氣槍高壓水進行沖洗10—40秒，以去凈酸蝕劑和脫礦物質。臨床上禁忌採用患者自行漱口的方式沖洗，以免唾液污染酸蝕面。隔濕吹乾時用潔凈乾燥的氣體，氣流方向應做變換調整，以保證個凹陷部位的乾燥。吹乾後釉質表面失去光澤，呈白堊色。然後進行粘接劑的塗布。用小毛刷或小海綿塊蘸取粘接劑，均勻塗布於酸蝕過的牙面，用潔凈柔風吹勻，光照20秒。塗布前最好用成型片將患牙與鄰牙隔離以免發生粘連，同時注意避免樹脂粘結劑在成型片出堆積。
2.牙本質粘接劑的使用—全酸蝕牙本質粘接劑的使用
用小刷子蘸30％以上的高濃度磷酸，首先塗布於牙釉質，再塗布與牙本質。對牙本質的酸蝕時一般少於15秒（具體按不同產品的說明書進行操作）。高壓水沖洗時間要大於等於酸蝕時間。吹乾要用潔凈空氣從輕到中的強度，按由洞底的牙本質到洞緣的牙釉質順序去除牙面的多餘水分。也可採用棉球或吸水紙輕蘸的方法，使牙本質表面呈現出略有光潔的潮濕面，牙釉質相對較乾燥。塗布底膠，塗布充分後應靜止20秒，使底膠的有機溶劑將牙本質中的水分置換出來，並引導底膠的親水單體滲入脫礦的牙本質膠原纖維網狀結構中，此時的牙面存在置換出的多餘水分應輕輕吹乾。然後塗布樹脂粘結劑，均勻,全面,厚度左右。呈薄層反光膜狀。光照的時間也應按說明書的時間進行光固化。粘結劑應光固化完全以形成良好的混合層。
3.牙本質粘結劑—自酸蝕粘結劑的使用
兩步驟自酸蝕粘結劑由兩組分構成，即牙本質處理劑和樹脂粘結劑。牙本質處理劑是酸蝕劑與底膠的結合，臨床使用時應施壓塗布20秒，無需水沖洗。用由弱到中等強度的潔凈空氣吹乾，粘結劑的使用同全酸蝕牙本質粘結劑的使用，但是光照時間一般為10秒。
一步驟自酸蝕粘接劑同樣由兩組分構成，但在使用前將兩組分混合，施壓塗布20秒，吹勻後光照10秒。
自酸蝕粘結劑在對釉質的粘結問題上存在爭議，有學者認為自酸蝕粘結劑對釉質的粘結不確切，可能存在微滲漏。建議在大的窩洞修復時先用磷酸酸蝕釉質，然後在常規應用自酸蝕粘結劑。
牙面處理完後應放置成型片與楔子。前牙一般採用聚酯薄膜成型片用楔子固定，以免出現懸突。後牙使用不銹鋼成型片，用成型片夾固定。楔子應稍用力楔入，利用牙齒的生理動度，使患牙與鄰牙分開，以便在取下成型片後靠相鄰牙齒的回彈來消除成型片的厚度，恢復接觸點牙齦。（成型片多在酸蝕粘結前放置，以防止酸蝕鄰牙或與鄰牙粘連）
C.樹脂充填
光固化樹脂和光固化復合樹脂對光敏感，充填復合樹脂應關閉或遠離手術燈並遮擋較強的自然光，復合樹脂使用後應及時加蓋。每次用消毒的器械挖取復合樹脂，以免交叉感染。復合樹脂必須分層充填。因為光固化燈發出的可見光一般只能對2—3mm厚的復合樹脂充分固化，洞深超過 2mm時應分層充填。充填時先將樹脂鋪平洞底，再按著三角堆積方式直至合面。每層光固化20—40秒，面積大的貼面修復應分區固化。光固化燈對復合樹脂的照射效果受很多因素的影響，光固化燈的燈泡有工作壽命，診所應配置光監測儀，每周至少評價一次光固化燈的照射效果。當光固化燈的輸出功率高於 300mw/c㎡時，表示燈泡功能正常；介於150—300mw/c㎡時應延長光固化時間一倍；低於150mw/c㎡時應該更換燈泡。光源與復合樹脂的距離應盡可能接近，一般要求1—3mm，過遠會影響光固化的深度。復合樹脂的色度越深可見光透過的深度越淺，故深色材料應增加固化時間。光波對眼睛有害，黃色至茶色眼鏡可有效防護。
D.修形拋光
是復合樹脂粘接修復的重要環節。修形和拋光的目的是去除修復體表面的低固化層，提高修復體表面的光澤度，以減少菌斑積聚延長修復體的壽命。復合樹脂的修形是使修復體與天然牙混成一體，呈現自然外觀並使修復體表面光滑。拋光是使修復體表面呈現光澤，增加美觀舒適性。
修形和拋光一般使用金剛砂鑽針、碳鋼鑽針、砂石鑽針和粗顆粒的金剛砂修整盤、修整條。拋光使用顆粒更加細膩的金剛砂拋光碟、拋光條、橡皮杯、橡皮尖等。為使修復體更加光亮最後可用氧化鋁或金剛石拋光糊劑進一步拋光。
修形和拋光應遵循由粗到細的序列進行，各種器械結合使用，是修復體拋光全面不留死角。每更換車針（盤）時都要磨除一定量的樹脂，以消除前一個車針（盤）的痕跡，使修復體表面逐漸變得細膩。修形時車針的運動幅度要大，由樹脂磨向牙面，修整至修復體與牙面無明顯高低界限為止。鑽磨須在冷卻水的伴同下進行，及時沖洗掉修復體表面的碎屑，保障修形器械的高效率。修整條一般用於消除鄰面得懸突，由於修整條磨出效率較高使用時應慎重。避免破環修復體與鄰牙間的鄰接點，形成食物嵌塞導致修復失敗。

㈡ 如何防止光固化樹脂補牙後的微漏，牙本質過敏

補充幾點：1.酸蝕時間掌握好不要過度酸蝕，完畢後大量水沖洗時間要足夠專。2.粘結劑不要塗的太屬多，塗玩完待20秒（讓粘結劑充分進入小管防止產生空氣柱）再強吹5秒後光照30秒（讓粘結劑充分固化，半固化的粘結劑會刺激牙髓）。3.樹脂充填完畢，應高度拋光防止微滲漏。

㈢ 如何防止光固化樹脂微滲漏

已經發展到牙髓炎了……光固化酸蝕時種的游離磷酸對牙髓有一定刺激，之前應當充分判斷牙髓狀態，如果近髓應做墊底……如氫氧化鈣……

㈣ 牙科使用的光固化樹脂材料的優點以及缺點是什麼

光固化補牙就是使用光固化樹脂材料進行牙齒缺失的修復。光固化復合樹脂是目前口腔醫療上常用的填充、修復材料，其色澤美觀，具有一定的抗壓強度，對於前牙缺損缺失以及窩洞修復都有很好的效果。
光固化補牙的優勢在於，其材料耐磨性好，強度高，如果用它進行補牙，也可以咀嚼較硬的食物，不會出現不良反應;光固化材料的性能好，色澤很接近牙齒天然顏色，修復後的牙齒色澤自然美觀，形態漂亮。
健康的牙齒是身體中最堅硬的組織，但是當牙齒發生齲壞時，或者受到外力的傷害時，牙齒的局部組織會變軟，著色，形成齲洞，內有大量的齲壞組織及細菌。這時候需要補牙修復。
光固化補牙後可立即對充填物進行打磨拋光處理，打磨應在冷卻條件下進行。修復體的邊緣用旋轉的器械時不要用太大的壓力，大的壓力結合旋轉或向修復體方向的推力可以導致材料的粘合脫離，就會在修復體和牙齒之間產生一條白線。
光固化補牙後不可以馬上進食，因為臨床樹脂固化還沒有完全固化，還需要一段時間的自固化(潛固化)一般臨床醫囑患者應該在24小時後在用此牙咬東西。
光固化補牙也是補牙方式的一種，不僅僅優勢明顯，而且非常安全，從問世起就受到了很多人的追捧，如果患者也面臨嚴重的牙齒問題，不妨到大型的醫院做光固化補牙，相信患者口腔狀況一定會有非常大的改善的。

㈤ 如何防止光固化樹脂微滲漏

水性光固化塗料的特點
水性光固化塗料結合了傳統UV固化塗料和水性塗料的各自特點,相對於傳統油性光固化材料具有下列優點。
(1)水是最方便獲得、最廉價的原料,用水來代替活性稀釋劑稀釋低聚物,很容易調節黏度,可實現無活性稀釋劑配方;
(2)不用活性稀釋劑,就沒有VOC、刺激性及臭味等問題;
(3)可適用各種塗裝設備,特別對噴塗安全;
(4)可避免由於用活性稀釋劑所引起的固化體積收縮;
(5)可以實現薄塗層塗布,降低成本;
(6)塗裝設備和容器可以用水性清洗液清洗。
水性光固化材料除了上述優點外,還有一個很突出的優點就是解決了傳統固化塗料的硬度和柔韌性之間的矛盾。從分子結構與性能的關系分析,只有高相對分子質量的物質才能具有高硬度和高柔韌性。傳統光固化塗料不能使用高相對分子質量的低聚物,同時加入大量低相對分子質量活性稀釋劑,因此難以兼顧硬度和柔韌性。而水性光固化塗料的低聚物是高相對分子質量的水性分散體,其黏度與高分子的相對分子質量無關,而只與固含量有關,因而在水性光固化塗料中可以使用高相對分子質量的低聚物,又不用低相對分子質量的活性稀釋劑,從而克服了光固化塗料高硬度和高柔韌性不能兼顧的矛盾。
水性光固化塗料也存在下列缺點:
(1)體系中存在水,光固化前,大多需進行乾燥除水,而水的高蒸發熱(40.6kJ/mol)導致能耗增加,也使生產時間延長,生產效率下降;
(2)水的高表面張力(72.8mN/m),不易浸潤基材,易引起塗布不均;對顏料潤濕性差,影響分散;
(3)固化膜的光澤較低,耐水性和耐洗滌性較差;
(4)體系的穩定性較差,對pH較為敏感;(5)水的凝固點(0℃)較高,在運輸和貯存過程中需添加防凍劑;水性體系容易滋生黴菌,需用防霉劑,使配方復雜化。
2水性光固化塗料的組成和分類
水性UV固化塗料是由水性低聚物、光引發劑、助劑和水組成,其中水性低聚物和光引發劑是最主要的成分。
2.1水性低聚物
水性低聚物是水性光固化塗料最重要的組成,它決定了固化膜的物理機械性能,如硬度、柔韌性、強度、耐磨性、附著力、耐化學品性等,也影響光固化速度。
水性低聚物從結構上看,一要具有可以進行光聚合的基團,如丙烯醯氧基、甲基丙烯醯氧基、乙烯基、烯丙基等,由於丙烯醯氧基固化速度最快,所以為各類丙烯酸樹脂的主要品種。二要分子鏈上含有一定數量的親水基團,如羧基、羥基、氨基、季銨基、醚基、醯胺基等。目前水性低聚物制備時大多在油性低聚物中引入親水基團,如羧基、季銨基、聚乙二醇鏈等方式,使油性低聚物轉變成水性低聚物。
2.2水性光引發劑
光引發劑是光固化塗料的重要組成,它決定了光固化塗料的固化速度。對水性光固化塗料,它要求光引發劑與水性低聚物相容性好,在水介質中光活性高,引發效率高,同時與其他光引發劑一樣要求低揮發性、無毒、無味、無色等。用於水性光固化塗料的光引發劑可分為水分散型和水溶性兩大類,目前常規光固化塗料所用光引發劑大多為油溶性的,在水中不溶或溶解度很小,不適用於水性光固化塗料,所以近年來水性光引發劑的研究和開發也成為熱門課題,並取得了可喜的進展。不少水性光引發劑是在原來油溶性光引發劑結構中引入陰離子、陽離子或親水性的非離子基,使其變成水溶性;或將油溶性光引發劑變成穩定的水乳液或水分散體。
2.3水性光固化塗料分類
水性光固化塗料分為乳液、水分散型和水溶性3類,見表5。
(1)乳液型:早期採用外加乳化劑,低聚物不含親水基團,靠機械作用,使低聚物分散於水中,得到低聚物乳液。但由於乳化劑加入,影響了固化膜的耐水性和光澤,力學性能也大幅下降,材料對pH值也敏感。現在多採用自乳化型,即在低聚物中引入親水基團(如羧基、聚乙二醇),在水中有自乳化作用,不用外加乳化劑,固化後可提高耐水性和光澤。
(2)水分散型:利用低聚物中親水基團和疏水基團巧妙平衡,在水中分散後,低聚物形成穩定的水分散體。
(3)水溶型:低聚物含有足夠量的羧基鹽或季銨鹽基團,成為水溶性材料。

㈥ 光固化樹脂材料的優缺點。

光固化樹脂材料又稱光敏樹脂材料，其優缺點如下：

一、優點

1、固化速度快，生產效率高。

2、能量利用率高，節約能源。

3、有機揮發分(VOC)少，對環境友好。

4、可塗裝各種基材，如紙張、塑料、皮革、金屬、玻璃、陶瓷等。

二、缺點

1、用光固化樹脂材料補牙，如果個別患者會出現術後酸痛的感覺，此時醫生要小心翼翼的拆，因為樹脂與牙齒之間的界限不清楚，搞不好就把健康的牙體給磨了。

2、用光固化樹脂材料補牙，術後容易出現吃東西塞牙，因為鄰面齲補牙，要放成形片，放好成型片後光固，硬化後就出現一個置成型片的縫隙。

3、用光固化樹脂材料補牙，容易形成充填物懸突，補鄰面洞時要上好成型片，間隙楔，去掉成型片後光固化樹脂已經硬了，而且與牙同色很難發現，發現了又很難去除，留在那裡長此以往就會導致牙槽間隔骨頭的破壞，就相當於人造牙石。

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光固化樹脂材料的歷史沿革：

光固化塗料是20世紀60年代末由德國拜耳公司開發的一種環保型節能塗料。

我國從20世紀80年代開始進入光固化塗料領域。早期光固化樹脂的生產主要是美國沙多瑪、日本合成、德國拜耳、台灣長興等公司，現在國內有不少廠家也做得不錯，如三木集團、姿彩化工等。

近年來隨著人們節能環保意識的增強，光固化塗料品種性能不斷增強，應用領域不斷拓展，產量快速增大，呈現出迅猛的發展勢頭。特別是塗料列入消費稅徵收范圍後，UV樹脂的發展可望進一步加速。

目前，光固化塗料不僅大量應用於紙張、塑料、皮革、金屬、玻璃、陶瓷等多種基材，而且成功應用於在光纖、印刷電路板、電子元器件封裝等材料。

㈦ 光固化樹脂補牙。 用了350樹脂。 請問這是什麼 當時醫生說330還是350。。大概這個型

光固化樹來脂補牙是比較好的補牙材自料，3顆牙齒補好500塊不貴，光固化復合樹脂是目前口腔科常用的充填、修復材料，由於它的色澤美觀，具有一定的的抗壓強度，因此在臨床應用中起著重要的作用，我們用於前牙各類缺損及窩洞修復取得滿意的效果。平時注意保護好補牙的地方，使用時間還是有保障的。

㈧ 用光固化樹脂補牙時，填充樹脂前往牙洞里點的一種深藍色凝膠狀液體的學名叫什麼

那個是酸蝕劑，是把牙體組織弄得粗糙一點，以利於固位

㈨ 光固化樹脂修復是什麼怎樣操作的

光固化樹脂修復就是用光固化的方法對缺損的牙齒和齲壞的牙齒進行專治療的一個屬方法。要對牙齒表面的腐質進行機械性的預備，也就是即用牙鑽把牙齒表面的腐質切割掉，做預防性的擴展。因為肉眼無法識別感染的牙齒的深度。

通常會磨除一部分健康的組織，這一部分健康組織大概是0.2mm-0.5mm，進行表面的酸蝕，這個酸蝕是在釉質層進行的，就是牙齒最外表的那一層，酸蝕之後要進行隔濕、吹乾後塗上粘結劑，粘結劑是塗在牙本質上，光照20秒之後再塗上光固化樹脂進行塑形。

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注意事項：

1、光固化樹脂本身是一種高分子的材料，它在空氣和我們在口腔的復雜的環境之中可以被氧化，它會出現變色和材料老化的問題。

2、另外一個光固化樹脂因為材料的特性，它的強度和抗壓能力有限，在吃過硬的食物和咬頜力過大的食物的時候它會出現折斷以致脫落。

3、還有一個就是光固化尤其在兩個鄰牙之間，對過大的間隙進行修補的時候，因為在口內操作不能保證樹脂的高度拋光，樹脂拋光度不夠導致表面不夠光滑，容易有菌斑聚集，需要在接受充填治療以後注意對間隙的清潔衛生工作，防止因為菌落的聚集造成牙齦和牙周組織的損害。

㈩ 牙科使用的光固化樹脂材料的幾種優點以及缺點

優點有：當時色澤美觀，靠化學粘接固位，固位力強，磨牙少，操作性強。
缺點有：用樹脂材料補牙程序比較復雜，樹脂復合材料也可能會吸取食物及飲料中的色素而日久變黃。