前牙樹脂

A. 牙齒修復的樹脂修復

樹脂修復是指因齲齒、楔狀缺損、外傷等造成牙體組織缺損者，使用復合樹脂材料進行修補，以恢復其外形和功能。充填後的牙齒逼真，幾乎看不出是修補過的。樹脂類充填材料可以用於前後牙，稱牙色材料，樹脂修復有賴於良好的粘接修復技術。
口腔醫學中的粘接修復是在牙齒缺損，將樹脂類的充填物通過粘接材料固定到牙齒表面結構或其它修復材料上去達到修復或治療效果的技術。粘接力的發揮主要依靠高分子有機粘接材料（樹脂粘接材料）和各種粘接技術。
復合樹脂充填材料用於牙體修復已超過半個世紀的時間，隨著材料學技術的日新月異，粘接系統和復合樹脂材料已能夠達到既牢固又美觀的臨床使用要求，成為牙體直接修復中的首選技術。
直接粘接修復技術的適應症包括修復各種原因造成的前牙牙體缺損及色澤、形態的異常等，修復的最終目的是恢復患牙的形態和美觀。
對於牙釉質的粘接需要使用磷酸酸蝕粘接系統，對於牙本質的粘接則使用全酸蝕或自酸蝕牙本質粘接系統，修復材料則應選擇復合樹脂材料。修復中可根據患者的要求及患牙的條件選擇單色、雙色和多色樹脂修復技術，以滿足不同的美學修復目標。唇舌側貫通的牙體組織缺損，應在舌側充填具有遮色效果的樹脂以減小口腔暗背景對修復體色澤的影響。唇面缺損的修復應體現牙體組織的細節和個性化解剖特徵。
對於外傷冠折牙齒的美學修復，可以用粘接系統將斷離牙冠與剩餘牙體組織對位粘接，必要時還可以打纖維樁增強固位。復合樹脂直接粘接修復技術有保守、隱形、快捷等優勢。 1.優點
A.微創。牙體缺損幾乎不用備牙便具有超強的粘接力。並且符合現代口腔醫學的微創理念。在做貼面及牙體缺損的過程中僅僅需要全瓷貼面備牙量的1/2即可。
B.逼真。因其分層固化，所以擁有天然牙對於光線的反射及折射，做出來的修復真假難辨，肉眼幾乎無法察覺。適合前牙美學修復。
C.即刻。幾乎所有齲齒充填項目及小部分牙體缺損都可以隨治隨走。
D.高強度。復合樹脂無機物填料比例達到80%，表面處理部分具有高折射率的納米氧化鋯，內含有高折射率的新型玻璃填料。所以擁有超高強度。
2.缺點：價格較普通充填材料稍貴。 1、鑲復缺牙：關於缺少的牙齒，運用缺牙前後的牙齒做固位牙，加上缺牙將多少個全瓷牙冠連在一同，將其粘固在固位牙上，便可以鑲復缺牙。
2、矯正牙齒發育異常：關於不一般的牙齒發育，如過小牙，牙間隙寬，個別牙不齊，釉質發育不全等，這些經過全瓷牙修復後可以把牙齒的形狀、色調恢復到理想形態。
3、牙齒治療後修復：許多牙齒治療後會留下牙齒問題，如牙髓治療後易形成牙齒變色，補料零落及牙齒折裂，選用全瓷牙修復可預防。
4、修復牙齒發黃發黑的跡象：如四環素牙、氟斑牙、死髓牙等都可以通過全瓷牙的方式進行修復。
5. 種植修復：種植體植入後，進行上部牙體的修復。 計算機CAD/CAM技術 代表產品：LAVA ，CEREC，CERCON，EVEREST，DCS，PROCERA
原理和工藝流程：計算機全瓷輔助設計和機加工系統，採用的原理基本相同，把工業上使用的CAD/CAM小型化，計算機全瓷製作過程分為：模型掃描，成像設計，修復體研磨，修復體燒制等過程。
技術和材料特點：計算機全瓷技術，設備昂貴，材料成本較高，技術先進，加工精度高，製作迅速。計算機全瓷技術使用的材料大多為氧化鋯和玻璃陶瓷，氧化鋯具有非常好的強度和美觀模擬性。適應症：嵌體、高嵌體、單冠、聯冠、常規牙橋、單端橋、嵌體橋、粘接橋、套筒冠、種植體基台及上部修復結構等。由於氧化鋯全瓷需非常好的精密度，建議使用聚醚或硅橡膠製取印模，以得到准確的模型。可使用普通水門汀或樹脂水門汀粘接。
2.鑄造瓷
代表產品：e.max press，EMPRESS2
原理和工藝流程：和金屬鑄造原理一樣，採用失蠟法，只是把金屬換成了瓷塊，鑄造過程採用真空鑄壓的鑄造機。
技術和材料特點：鑄瓷技術基本類似於常見的鑄造方法。鑄瓷材料比較透明，對於顏色較深的牙齦，不適合作鑄瓷修復，後牙也不適合做鑄瓷修復。鑄瓷橋超過三單位，只能用於前牙和前磨牙。
適應症：瓷貼面，瓷嵌體，單冠，前牙三單位橋、種植體基台及上部修復結構等。

B. 光固化樹脂補牙步驟

1.比色度的選擇。首先確定患牙可以用復合樹脂修復，並且能達到理想的修復效果時，先進行比色在修復之前，根據修復牙齒和鄰牙的顏色選用合適的樹脂。注意比色應在自然光下進行，還要保持牙齒的濕潤，乾燥的牙齒會使牙色變淺。
2.粘接修復洞形制備。牙體粘接修復洞形要獲得優良效果，應考慮釉質和牙本質兩個方面，特別是因釉質粘接強度高而充分利用這一點。洞外形依齲壞大小而定，只需去除齲壞組織。洞緣釉質壁制備成45°角的短斜面，以加釉質酸蝕，但不要將斜面放在承受合力部位。
3.樹脂充填。光固化樹脂和光固化復合樹脂對光敏感，充填復合樹脂應關閉或遠離手術燈並遮擋較強的自然光，復合樹脂使用後應及時加蓋。每次用消毒的器械挖取復合樹脂，以免交叉感染。
復合樹脂必須分層充填。因為光固化燈發出的可見光一般只能對2—3mm厚的復合樹脂充分固化，洞深超過 2mm時應分層充填。充填時先將樹脂鋪平洞底，再按著三角堆積方式直至合面。
4.修形拋光。是復合樹脂粘接修復的重要環節。修形和拋光的目的是去除修復體表面的低固化層，提高修復體表面的光澤度，以減少菌斑積聚延長修復體的壽命。復合樹脂的修形是使修復體與天然牙混成一體，呈現自然外觀並使修復體表面光滑。拋光是使修復體表面呈現光澤，增加美觀舒適性。

C. 我想知道3M的樹脂中常用的P60，Z350，Z250 ，納米樹脂它們各自的優缺點，謝謝

這些都是補牙常用的材料，下面具體介紹一下它們：

1、優點：p60用於後內牙，比較堅固，缺點：顏色沒其它容其它兩個好看；

2、優點：Z250主要用於前牙，而且美觀，缺點：抗壓強度是380-390MPa，抗彎強度165Mpa左右；

3、優點：Z350也是用於前牙，對牙體組織的牽拉力小，術後敏感發生率低，缺點：抗壓強度在380-390MPa左右，抗彎強度155MPa左右。

拓展資料：

納米樹脂是由二氧化鋯/二氧化硅填料及樹脂基質組成的前後牙通用型樹脂。

不同樹脂所呈現出的美觀效果不同，主要是因為樹脂裡面的填料不一樣。對於樹脂來講，主要成分是「無機填料+有機基質」。其中無機填料主要起到樹脂的美觀、強度等特性。而填料顆粒的大小和形態對樹脂的修復效果有很大的影響。市場上常見的樹脂如果按照填料的顆粒分類大體有三種：微填料、混合填料和納米填料，其中納米填料的顆粒更加細膩和緻密，因此術後修復效果最好。到現在為止，3M的納米樹脂可以做到所有的顆粒都是納米顆粒並保持球形。

參考資料：納米樹脂網路

D. 補牙用的樹脂是一種什麼樹脂

補牙用的樹脂是復合樹脂，就是以丙烯酸樹脂為基礎，加入玻璃、石英等微粒作強化用途。

復合樹脂一般分為熱塑性和熱固性兩種類型，熱塑性樹脂具有受熱軟化、冷卻硬化的性能，而且不起化學反應。常見的熱塑性樹脂包括聚碳酸酯、聚醯胺、聚丙烯和聚乙烯。

熱固性樹脂在加熱、加壓或在固化劑、紫外光作用下進行化學反應，一經固化，再加壓加熱也不可能再度軟化或流動。常見的熱固性樹脂有環氧樹脂、酚醛樹脂、聚氨基甲酸乙酯和氨基塑料。

復合樹脂具有質輕、可塑性強、生產時間短、環保、耐腐蝕、使用壽命長等優點，廣泛應用於牙科美容方面，對於前牙和後牙洞修復填充亦有良好的效果。

(4)前牙樹脂擴展閱讀

常見的補牙材料一般有銀汞合金、復合樹脂、鑄造金、陶瓷、玻璃離子等。

1、銀汞合金：銀、錫、鋅、銅和汞的混合物，汞的含量接近50%。

優點：抗壓強度好，能夠抵抗咀嚼的壓力；最經濟；可以在一次就診中完成治療；相對於復合樹脂，在充填的過程中對隔濕的要求低。

缺點：與牙齒的顏色不匹配；日久天長銀汞合金會被腐蝕，失去光澤，而且還能造成與之接觸的牙體組織變色；傳統的銀汞合金不能與牙齒粘結；為了充填銀汞合金需要制備箱型的窩洞，為此，牙醫可能要磨除更多的牙齒組織。

2、鑄造金：金合金，即金和其它金屬混合組成。

優點：不會腐蝕；具有較好的耐久性，比其它充填材料維持的時間都長。

缺點：至少需要兩次治療；因為金價較貴，製作也耗費工藝，所以費用較貴；如果兩顆相鄰的牙齒上分別有金合金和銀汞充填體，有可能在它們之間產生電流，會讓人體感到不適；與牙齒的顏色不匹配。

3、陶瓷：瓷。

優點：和牙齒顏色接近；不易著色和磨損。

缺點：較復合樹脂材料更易碎；陶瓷嵌體或高嵌體需要更大體積以避免折裂，這意味著牙齒需要磨去更多。

4、玻璃離子：丙烯酸和玻璃以及氟化物。

優點：與牙齒的顏色接近；玻璃離子可以釋放氟，氟可以預防進一步齲壞；玻璃離子可以與牙齒發生粘結，這有助於預防充填體和牙齒組織間形成縫隙和進一步齲壞。

缺點：傳統的玻璃離子材料明顯較樹脂材料強度差，更容易被磨損或折裂；傳統的玻璃離子材料在與牙齒的色澤匹配度上不如復合樹脂；樹脂改性的玻璃離子需要分層充填，每一層都需要光照或固化，這樣更為堅固，但也延長了操作時間。

E. 用樹脂填補門牙比較小的牙縫一般能維持多久

牙縫過寬常常給生活造成一定的影響，但是現代口腔醫學的發展可以進行矯正內，那麼牙縫過寬可用容樹脂貼面嗎？成都漢密爾頓口腔專家指出：一般牙縫過寬，醫生都會建議做烤瓷牙。但是，修補牙縫不一定非要做烤瓷牙，樹脂貼面也可以。其實，一般4mm以內的前門牙間隙都可選用光固化樹脂貼面，即將顏色與牙齒相近的光固化樹脂直接覆蓋在牙齒表面，使原有的牙齒稍稍增寬一些，這同樣可以起到恢復美觀的效果。這種方法可以即時完成，價格也較低。不是所有的牙間隙太寬都必須用烤瓷牙來修復。專家提醒說，由於烤瓷牙的利潤較高，收費價格動輒千元以上，所以不少診所為了追求利潤，一般都會建議市民做烤瓷牙來修復這種過寬的前門牙間隙。鑲烤瓷牙時要求很高，如果健康牙被磨得太多，很容易損傷牙齒內的牙髓與神經，日後這個牙齒極可能會疼痛。如果牙齒制備時磨削不足或形態不合理，則做出來的烤瓷牙可能會外觀不良或容易崩缺。度的把握很重要，它需要技術良好的牙醫。千萬不要光顧無牌診所。製作烤瓷牙時要先把口腔內原有的牙齒進行磨削制備，即將准備要套上烤瓷牙套的牙磨小並製成特定的形態，再印製牙齒模型，然後在牙齒模型上根據需要做出烤瓷牙，最後才將烤瓷牙粘回口腔內。

F. 前門牙做樹脂的好還是烤瓷的好

都可以，各有利弊，像樹脂的，價格比較便宜，但平時要小心使用，易脫落。
烤瓷的牙，需要磨牙量大，不是說不會掉，掉的機率小，但也要好好維護。怎麼選擇還是在自己

G. 前牙補牙（應該是樹脂）後要怎麼保養可以喝酒嗎可以喝紅茶嗎怕它會變色。補了到現在不到六小時，牙

樹脂補牙充填牙後當天不可刷牙，以防觸碰引起補牙材料的脫落，樹脂補牙內後牙齒能用很久。樹脂補容牙充填牙後應注意2小時應忌食，因為樹指補牙需要一定的硬化時間，同時補牙後吃東西盡量避免用補牙的那一側咀嚼。當樹脂完化硬化後，方可恢復正常的飲食功能。 補牙後的牙體其咀嚼功能較真牙差，樹脂補牙後牙齒能用多久因此補牙後應注意口腔的防護，樹脂補牙充填牙後應注意切不可咬過硬的食物

H. 補牙的樹脂優缺點

一、優點

1、美觀，來非常接近牙齒源的天然顏色，主要用於前牙修復，特別適合愛美人士。

2、耐用，復合樹脂補牙，與釉質有較強的粘合力，比較牢固， 不易脫落。

3、適用廣，可以用於墊底、窩溝封閉、瓜子牙、牙縫等各種情況的充填和修復。

二、缺點

1、復合樹脂材料補牙程序比較復雜。

2、不及銀汞耐用，容易磨損，而且如果後期不注意護理會導致牙齒變色的情況。

3、復合樹脂補牙後，容易出現食物塞牙的情況。

(8)前牙樹脂擴展閱讀：

補牙前注意事項

1、補牙修復宜及時，及早的補牙修復，可有效終止齲病的進一步發展，且早期的補牙修復，其療程短、費用低、效果好。

2、補牙應選擇正規、專業的牙科機構進行，正規、專業的牙科機構擁有前沿的設備、醫師經驗豐富，同時嚴格遵照牙科設備一個一個消毒，可保證補牙的確切療效。

3、牙科醫師會對患者口腔進行全面的檢查，如口腔內有炎症等相關病變需要進行規范的治療；同時牙科醫師會根據患者齲齒的數量、部位及齲病的病變程度制定最佳的補牙修復方案。

4、補牙材料的選用，應綜合患者齲齒的具體情況等綜合因素而定。

I. 什麼叫光固化復合樹脂補牙

光固化復合樹復脂是補牙材料的一制種，對於這種材料它能在紫外光照射下由光敏劑引發聚合反應，並且能和牙體發生高度粘接，從而不易脫落，因此可以少磨牙。光固化復合樹脂口外固化修復大面深齲，克服了其它方法之弊端，集優勢於一身，對於齲齒可以有效進行補救，是一個不錯的修復方式。

J. 3M牙科樹脂的復合樹脂的種類

口腔醫學中的復合樹脂是一種由樹脂基質加入已經過表面處理的無機填料和引發體系復合而成的粘接性修復材料。

20世紀60年代初，Bowen成功的合成了Bis-GMA樹脂單體，並認識到無機填料表面進行偶聯處理的意義。在此基礎上，復合樹脂迅速發展起來。至今其研究及應用取得了很大發展，廣泛應用於口腔臨床各個專業。

(10)前牙樹脂擴展閱讀：

發展方向：

復合樹脂要更加廣泛的推廣利用需要，復合樹脂可以用於公共交通方面，用於提高燃料的利用效率，同時更加環保。這一方面歐洲相關企業已經在付諸行動。

一是大力優化復合樹脂產品性能，使其與鋁、鐵等金屬相比，更具成本優勢也更環保;

二是通過向後整合和俘獲樹脂市場取得可靠的利潤，從而降低成本;

三是擴大復合樹脂產品范圍，增加不同種類的復合樹脂產品數量，與提供一站式解決方案幫助客戶相比，企業更應該提供一系列的產品使方案更具有協同作用;

四是實現復合樹脂企業的並購，這是擴大復合樹脂產品范圍的最好方法;

五是復合樹脂推廣按地域擴散，亞洲市場的需求增加是企業擴張的主要原因，企業需要與該地區建立良好的戰略夥伴關系，以便更好地進入市場取得牢固的地位;

六是注重環保，提高復合樹脂產品的可循環利用性，同時降低有機化合物的排放。