做透析是做过滤好还是灌流好
㈠ 透析时血滤与灌注有什么区别
血液透析滤过主要是清除中小分子的毒素,对于改善皮肤瘙痒,失眠,食欲欠佳等症状有一定回作用答,做血滤治疗需用双泵血滤机以及高通量透析器。透析加灌流除了透析可以清除的小分子毒素外,串联的灌流器可以吸附大分子毒素,对于顽固性高血压及皮肤瘙痒,肾性骨病等有良好的改善作用,并且可以预防尿毒症导致的远期并发症。灌流器也有很多种型号,根据病因的不同来选择,另外,血液灌流在临床上也适用于抢救多种急危重症,例如药物中毒,农药中毒,多器官功能衰竭等。
㈡ 血液透析跟血液灌流哪个效果好
血液灌流目前多用于抢救药物和毒物中毒。血液透析清楚小分子毒素,血液滤过清除中大分子毒素。
㈢ 血液透析和血液灌流有什么区别
你好,这个一般来说的话,这个是两种不同的透析方式的问题,主要是过滤的物质的不同
㈣ 血液滤过、血液透析、血液灌流的优劣比较
常规进行血液透析治疗只能清除小分子代谢毒素(肌酐、尿素等),如果经济条件允版许可以规律进行权血液透析滤过治疗(俗称:血液滤过),HDF(血液透析滤过)则可以清除透析清除不了的中大份子毒素,可以明显改善透析患者的生存质量,延缓透析并发症的产生,达到延长生命的效果,灌流在某种意义上与HDF的治疗效果接近,主要是通过吸附的作用清除血液内的毒素,主要清除脂溶性物质。你这种情况一般可选择规律透析+适当的血液滤过就可以了。
关于透析还是移植的选择,在花费上基本差不多,透析比较麻烦,总要去医院,移植则需要终身复用免疫抑制药物,而且还要面临移植失败的风险。供参考,说的不一定对哦。
㈤ 血液灌流与血液透析滤过、有啥区别
药物和血液透析不能控制的顽固性高血压患者,应用血滤后,血压都恢复正常。可能与血滤时清除了血浆中某些加压物质有关。
血液灌流能有效去除血液内肌酐、尿酸、中分子物质、酚类、胍类、吲哚、有机酸及多种药物,但不能去除尿素、磷酸盐、水分及电解质,因此治疗尿毒症时,一般应与HD联用,即组合型人工肾治疗方式(HD+HP,即血液透析+血液灌流器)。推荐治疗方案:
治疗原则:预防为主,治疗为辅。对终末期肾病患者进行常规HD的基础上,根据患者的病情选择以下两种治疗方案的其中一种进行HD+HP。
1、常规治疗方案:使用的第1个月每周治疗1次,持续1个月后每2周治疗1次,待病情得到完全改善后改为维持治疗方案。
适应症:透析年数较长(>1年),已出现并发症(皮肤瘙痒、周围神经病变等)的患者。
2、维持(预防)治疗方案:每2~4周治疗1次。
适应症:透析年数比较短(<1年),没有并发症或并发症轻微的患者;经常规治疗方案后病情已稳定的患者。
而血液透析滤过能有效清除中分子物质,减少透析并发症,提高患者的生活质量,延长生存期,降低死亡率。滤过与普通透析相比,有更稳定的血流动力学状态,能有效清除中小分子尿毒症毒素,患者有较好的耐受性,透析中低血压、头痛和恶心呕吐等不耐受情况明显减少,由于清除中分子物质如β2-微球蛋白和PTH,有利于骨病的控制还能改善患者的抗氧化能力,增加脱水量,生物相容性好,清除炎症介质,有利于改善患者的病情。
尤其适用于顽固性高血压、血流动力学不稳定和对透析不耐受者。
具体的血液滤过适用于下列情况:
1.顽固性高血压:
药物和血液透析不能控制的顽固性高血压患者,应用血滤后,血压都恢复正常。可能与血滤时清除了血浆中某些加压物质有关。也可能与血滤时心血管系统及细胞外液比较稳定,减少了对肾素-血管紧张素系统的剌激有关。
2.水潴留和低血压:
对于水潴留伴有低血压的患者,不可能通过血透排除足够的水分,因为透析早期即出现低血压和虚脱。这些患者如果改换血液滤过,循环障碍的表现明显改善。血滤最主要的优点就是能清除大量的液体而不引起低血压。
3.高血容量性心力衰竭:
这类病人在血液透析时往往会加重病情,而血液滤过则可减轻或治疗这类心衰,因为
①血液滤过可迅速清除过多的水分,减轻心脏前负荷。
②虽然脱水效果好,使血容量减少,但它属于等渗脱水,使外周血管阻力增高,保持了血压稳定性。
③清除大量水分后,血浆白蛋白浓度相对升高,有利于周围组织水分进入血管内,减轻水肿。
④不需使用醋酸盐透析液,避免了由此引起的血管扩张和心脏收缩力抑制。由于上述种种优点,故对于利尿剂无反应的心功能不全患者,血液滤过是一个有效的治疗方法。
(一)治疗方式
前稀释置换法、后稀释置换法及混合稀释法。
(二)处方
1.常需较快的血流速度(建议>250ml/min)和透析液流速(500-800ml/min),以清除适量的溶质。
2.置换液补充量后稀释置换法为15-25L,前稀释置换法为30-50L。为防止跨膜压报警,置换量的设定需根据血流速度进行调整。
㈥ 血滤和灌流哪个效果好一些
可以依我们病人的情况来定,比如透析多久啦,有没有并发症,一般如果刚透析版不久,权固定的安排血液透析,各些时间做一次血滤。身体感觉良好,没有并发症,查的指标比如,(PTH)甲状旁腺激素,可引起骨病,尚在允许范围;就没有必要去做灌流啦,只要血液透析配合血液滤过就行了。当然如果有并发症纠正不了,当然用灌流来治疗效果就比血滤好多了,
我也是一名透析患者欢迎来我们爱心肾友公益论坛一起交流探讨;
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㈦ 血液透析滤过可以替代血液灌流吗
血液透析滤过HDF用的是高通量透析器,采用注入置换液的方,祛除体内中大毒性分子。血液灌流用的是树脂灌等一些吸附滤过装置。两者功效不能完全等同,所以不可以替代。
㈧ 我是透析患者想知道一年做几个血滤或灌流适当
透析年头多了以后,一个月一次血滤一次灌流,效果最好
我现在就是,很舒服,我已经透析六年多了
㈨ 血液透析滤过和透析串联灌流有什么区别
血液透析滤来过主要是清除中小分子的自毒素,对于改善皮肤瘙痒,失眠,食欲欠佳等症状有一定作用,做血滤治疗需用双泵血滤机以及高通量透析器。
透析加灌流除了透析可以清除的小分子毒素外,串联的灌流器可以吸附大分子毒素,对于顽固性高血压及皮肤瘙痒,肾性骨病等有良好的改善作用,并且可以预防尿毒症导致的远期并发症。灌流器也有很多种型号,根据病因的不同来选择,另外,血液灌流在临床上也适用于抢救多种急危重症,例如药物中毒,农药中毒,多器官功能衰竭等。