肾透析超滤

① 超滤与透析的区别

一、原理不同

超滤：超滤是血液通过机器泵或者血压流经体外滤器，在人工肾小球跨膜压的作用下，液体从压力高的一侧向压力低的一侧移动，通过对流的方式获得超滤液。

透析：透析依靠半透膜进行弥散和渗透。半透膜两侧的溶质浓度差就是驱动溶质移动的原动力，溶质从浓度高的一侧通过平衡膜向浓度低的一侧（弥散作用），水分子移向渗透浓度高的一侧（渗透作用）。

二、使用的膜不同

超滤：超滤膜的孔径在0.05 um–1 nm之间，主要用于截留去除水中的悬浮物、胶体、微粒、细菌和病毒等大分子物质。

透析：透析所使用的半透膜厚度为10－20微米，膜上的孔径平均为3纳米，所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。

三、装置不同

超滤：超滤装置一般由若干超滤组件构成。

透析：透析所使用的装置是血液透析器。

(1)肾透析超滤扩展阅读

超滤的操作影响因素：料液流速、操作压力、温度、运行周期、进料浓度、料液的与处理、膜的清洗。

操作温度主要取决于所处理的物料的化学、物理性质。由于高温可降低料液的黏度，增加传质效率，提高透过通量，因此应在允许的最高温度下进行操作。

超滤膜透过通量与操作压力的关系取决于膜和凝胶层的性质。超滤过程为凝胶化模型，膜透过通量与压力无关，这时的通量称为临界透过通量。

② 无肝素血液透析每小时超滤最大是多少超滤过大会引起什么症状

肝硬化腹水主要是肝功能减退所引起的，是功能性疾病，肝腹水本身不传染，其造内成传染的容原因 肝腹水可由：重型肝炎、酒精肝、肝硬化、肝癌等都可能引起肝腹水。其中慢性乙肝和慢性丙肝是引起肝硬化的主要病因，是具有传染性的。

③ 腹膜透析超滤量代表什么意义

透出身体内毒素及小分子例如钾镁等，平衡身体酸碱度

④ 肾透析有什么危害吗

肾病透析会导致肾脏逐渐的亏损，患者如果是长期只依赖透析，那么肾脏仅有的功能也会因为长期不用而丧失掉，而且偷袭之后也就不会再有生育能力了。肾病透析是可以救人的，但是不能治病。
我院也曾遇见到这种情况。前段时间，接诊了一位肾衰竭患者。患者小张在5年前发现痛风，期间一直断断续续接受治疗，却未曾留意肾脏情况。直到前几天，小张身体不适情况加重，在当地医院检查显示肌酐高达662umol/L，尿素25.17，医院建议他进行透析治疗。小张得知检查结果，如同噩耗一般，备受打击，自己才二十几岁的年纪怎么就到了需要透析治疗的地步了呢？他随即拒绝透析，开始寻求有效治疗方式。经过多方打听，小张决定到青岛静康中医肾脏病医院试一试，希望可以通过医院特色“循经护肾疗法”挽回局面，保护余肾，远离透析。但他的心里依旧心存质疑，“别的医院通知透析治疗，静康真的不透析就能治好我的病吗？”
小张不仅心里这么想，行为上也是处处堤防。医院为了详细了解小张病情，建议他进行详细检查，他却只接受单纯肾脏检查，其他检查一律不予配合。其主治医生李向阳大夫见状，耐心为小张讲解了病情的发病及治疗详情，并对他进行心理开导，缓解紧张情绪。根据小张的实际情况，我院专家为他初步制定了保守治疗方案，经过中西医结合治疗，运用“循经护肾疗法”，仅两天的时间，小张便感受到了与其他医院治疗效果的不同。看到切切实实的效果，小张的疑心逐渐放下，开始配合医生治疗。经过详细的检查，我院专家重新根据结果为他制定了系统的治疗方案。仅半个月时间，经过“循经护肾疗法”，配合中药循经脉冲导融治疗、中药口服、中药足部熏洗等中医特色治疗，在未透析的情况下，小张肌酐由662.6umol/L降至442umol/L，尿素由25.17降至19.83，尿酸由508降至正常。

⑤ 肾小球超滤什么意思

肾小球超滤就是肾小球处于一个高滤过，高灌注状态， 病变早期往往表现为一个超滤状态

⑥ 肾透析的原理是什么

血液透析是指溶质通过半透膜，从高浓度溶液向低浓度方向运动。血液透析包回括溶质的移动和水的移动答，即血液和透析液在透析器内借半透膜接触和浓度梯度进行物质交换，使血液中的代谢废物和过多的电解质向透析液移动，透析液中的钙离子、碱基 等向血液中移动。如果把白蛋白 和尿素 的混合液放入透析器中，管外用水浸泡，这时透析器管内的尿素就会通过人工肾膜孔移向管外的水中，白蛋白分子较大，不能通过膜孔。这种小分子物质能通过而大分子物质不能通过半透膜的物质移动现象称为弥散。临床上用弥散现象 来分离纯化血液使之达到净化目的的方法即为血液透析的基本原理。血液透析所使用的半透膜厚度为10－20微米，膜上的孔径平均为3纳米，所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。因此，蛋白质、致热源、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的；尿的成分中大部分是水，要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中排出大量的水分，人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分之目的。现在所使用的人工肾即血液透析装置都具备上述这些功能，从而对血液的质和量进行调节，使之近于生理状态。

⑦ 如何为血液透析病人设定超滤量

理想状态就来是，让患者源体重达到干体重，清除掉全部的多余水分。
但，有一些患者透析间期体重增长控制的不好，体重增加过多，如果想要全部清除，必然会导致血容量下降型低血压，针对这样的患者，就只能增加透析次数，控制每次超滤量。

⑧ 血透中超滤与透析能同时进行么

可以同时进行，也可以分开进行。

⑨ 肌酐600，血液透析时有个什么160（好像是出过滤血的流量），超滤200ml，透析一次后可以降多少

透析一次大概可以降400多的肌酐，但是马上过一天又升上来，这是一个长期的问题。