回肓部溃结用栓剂好吗

1. 什么药专治溃疡性结肠炎

1病因编辑
溃疡性结肠炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病恶化中具有重要地位，原来存在的病态精神如抑郁或社会距离在结肠切除术后明显改善。有认为溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病。目前认为炎性肠病的发病是外源物质引起宿主反应、基因和免疫影响三者相互作用的结果。根据这一见解，溃疡性结肠炎与克隆病是一个疾病过程的不同表现。2临床表现编辑溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎，虹膜睫状体炎，肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的征象，在大多数病人中本病表现为慢性、低恶性，在少数病人（约占15%）中呈急性、灾难性暴发的过程。这些病人表现为频繁血性粪便，可多达30次/天，和高热、腹痛。
体征与病期和临床表现直接相关，病人往往有体重减轻和面色苍白，在疾病活动期腹部检查时结肠部位常有触痛。可能有急腹症征象伴发热和肠鸣音减少，在急性发作或暴发型病例尤为明显。中毒性巨结肠时可有腹胀、发热和急腹症征象。由于频繁腹泻，肛周皮肤可有擦伤、剥脱。还可发生肛周炎症如肛裂或肛瘘，虽然后者在Crohn病中更为常见。直肠指检感疼痛。皮肤、黏膜、舌、关节和眼部的检查极为重要。
3诊断编辑根据以下临床表现和辅助检查有助本病诊断。1.临床表现除少数患者起病急骤外，一般起病缓慢，病情轻重不一。症状以腹泻为主，排出含有血、脓和黏液的粪便，常伴有阵发性结肠痉挛性疼痛，并里急后重，排便后可获缓解。轻型患者症状较轻微，每日腹泻不足5次。重型每日腹泻在5次以上，为水泻或血便，腹痛较重，有发热症状，体温可超过38.5℃，脉率大于90次/分。暴发型较少见。起病急骤，病情发展迅速，腹泻量大，经常便血。体温升高可达40℃，严重者出现全身中毒症状。疾病日久不愈，可出现消瘦、贫血、营养障碍、衰弱等。部分患者有肠道外表现，如结节性红斑、虹膜炎、慢性活动性肝炎及小胆管周围炎等。2.辅助检查诊断上主要依靠纤维结肠镜检，因为90%～95%患者直肠和乙状结肠受累，因此事实上通过纤维乙状结肠镜检已能明确诊断。镜检中可看到充血、水肿的黏膜，脆而易出血。在进展性病例中可看到溃疡，周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜，貌似息肉样，或可称为假息肉形成。在慢性进展性病例中直肠和乙状结肠腔可明显缩小，为明确病变范围，还是应用纤维结肠镜作全结肠检查，同时作多处活组织检查以便与克隆结肠炎鉴别。
气钡灌肠双重对比造影也是一项有助诊断的检查，特别有助于确定病变范围和严重程度。在钡灌造影中可见到结肠袋形消失，肠壁不规则，假息肉形成以及肠腔变细、僵直。虽然钡剂灌肠检查是有价值的，但检查时应谨慎，避免肠道清洁准备，因为它可使结肠炎恶化。无腹泻的病例检查前给3天流质饮食即可。有腹部征象的病例忌作钡剂灌肠检查，而应作腹部X线平片观察有无中毒性巨结肠、结肠扩张以及膈下游离气体征象。
4并发症编辑1.中毒性结肠扩张在急性活动期发生，发生率约2%。是由于炎症波及结肠肌层及肌间神经丛，以至肠壁张力低下，呈阶段性麻痹，肠内容物和气体大量积聚，从而引起急性结肠扩张，肠壁变薄，病变多见于乙状结肠或横结肠。诱因有低血钾、钡剂灌肠，使用抗胆碱能药物或阿片类药物等。临床表现为病情迅速恶化，中毒症状明显，伴腹胀、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱或消失，白细胞计数增多。X线腹平片可见肠腔加宽、结肠袋消失等。易并发肠穿孔。病死率高。2.肠穿孔发生率为1.8%左右。多在中毒性结肠扩张基础上发生，引起弥漫性腹膜炎，出现膈下游离气体。3.大出血是指出血量大而要输血治疗者，其发生率为1.1%～4.0%。除因溃疡累及血管发生出血外，低凝血酶原血症亦是重要原因。4.息肉本病的息肉并发率为9.7%～39%，常称这种息肉为假性息肉。可分为黏膜下垂型、炎型息肉型、腺瘤样息肉型。息肉好发部位在直肠，也有人认为降结肠及乙状结肠最多，向上依次减少。其结局可随炎症的痊愈而消失，随溃疡的形成而破坏，长期存留或癌变。癌变主要是来自腺瘤样息肉型。5.癌变发生率报道不一，有研究认为比无结肠炎者高多倍。多见于结肠炎病变累及全结肠、幼年起病和病史超过10年者。6.小肠炎并发小肠炎的病变主要在回肠远端，表现为脐周或右下腹痛，水样便及脂肪便，使患者全身衰竭进度加速。7.与自身免疫反应有关的并发症常见者有：①关节炎 溃疡性结肠炎关节炎并发率为11.5%左右，其特点是多在肠炎病变严重阶段并发。以大关节受累较多见，且常为单个关节病变。关节肿胀、滑膜积液，而骨关节无损害。无风湿病血清学方面的改变。且常与眼部及皮肤特异性并发症同时存在。②皮肤黏膜病变 结节性红斑多见，发生率为4.7%～6.2%。其他如多发性脓肿、局限性脓肿、脓疱性坏疽、多形红斑等。口腔黏膜顽固性溃疡亦不少见，有时为鹅口疮，治疗效果不佳。③眼部病变 有虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、角膜溃疡等。以前者最多见，发病率5%～10%。5治疗编辑对于暴发型及病情严重的患者，如内科治疗效果不佳的病例，会考虑手术治疗。1.内科治疗（1）卧床休息和全身支持治疗 包括液体和电解质平衡，尤其是钾的补充，低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充，改善全身营养状况，必要时应给予全胃肠道外营养支持，有贫血者可予输血，胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。（2）药物治疗 ①柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松，但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注，以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠，在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的，但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧，由于它有一定副作用，故多数不主张长期使用。③免疫抑制剂在溃疡性结肠炎中的价值尚属可疑。据Rosenberg等报道硫唑嘌呤在疾病恶化时并无控制疾病的作用，而在慢性病例中它却有助于减少皮质类固醇的使用。④中药治疗腹泻型溃疡性结肠炎可用中医中药治疗，效果比较理想。同时应注意饮食以及生活习惯。2.外科治疗有20%～30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗（1）手术指征 需急症手术的指征有：①大量、难以控制的出血；②中毒性巨结肠伴临近或明确的穿孔，或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者；③暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效，亦即经4～5天治疗无改善者；④由于狭窄引致梗阻；⑤怀疑或证实有结肠癌；⑥难治性溃疡性结肠炎反复发作恶化，慢性持续性症状，营养不良，虚弱，不能工作，不能参加正常社会活动和性生活；⑦当类固醇激素剂量减少后疾病即恶化，以致几个月甚至几年不能停止激素治疗；⑧儿童患慢性结肠炎而影响其生长发育时；⑨严重的结肠外表现如关节炎，坏疽性脓皮病、或胆肝疾病等手术可能对其有效果。（2）手术选择 目前溃疡性结肠炎有四种手术可供选用。①结直肠全切除、回肠造口术；②结肠全切除、回直肠吻合术；③控制性回肠造口术；④结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术。
目前尚无有效的长期预防或治疗的方法，在现有的四类手术中，结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术不失为较为合理、可供选用的方式。
6预防编辑1.注意劳逸结合，不可太过劳累；暴发型、急性发作和严重慢性型患者，应卧床休息。2.注意衣着，保持冷暖相适；适当进行体育锻炼以增强体质。3.一般应进食柔软、易消化、富有营养和足够热量的食物。宜少量多餐，补充多种维生素。勿食生、冷、油腻及多纤维素的食物。4.注意食品卫生，避免肠道感染诱发或加重本病。忌烟酒、辛辣食品、牛奶和乳制品。
5.平时要保持心情舒畅，避免精神刺激，解除各种精神压力。

2. 溃疡性结肠炎用莎尔福栓剂没有脓血是不是就表示好

溃疡性结肠炎是要长期用药的，一般急性期治疗后症状缓解，维持期至少要用药2年。莎尔福和艾迪莎都是美沙拉秦制剂，相比莎尔福要比艾迪莎的效果好，而且是片剂，服药方便，还有栓剂和灌肠液，这些艾迪莎都没有的。

3. 阴道栓剂更换用效果好吗

其实很多药必须自己上了后才知道到底效果有多好，而不是说了算。一般细菌性专阴道炎也很属顽固，有时可能自己用了不干净的卫生巾就有复发了，所以我们一般建议最好连用几个月，每次月经干净后开始上药，上七天，用药期间不要同房，上药时可以配点消炎的药吃效果要好很多。祝你健康！

4. 目前治疗溃疡性结肠炎的常用药物有哪些

促肾上腺皮质激素（ACTH）、肾上腺皮质激素以及磺胺药，为目前控制本病最有效的药物。

（1）肾上腺皮质激素和ACTH。适用于结肠病变广泛的急性期和严重病例，每日ACTH20 ～ 40 单位加入5% 葡萄糖溶液500ml 中静脉滴注（约8 小时滴完），或ACTH 乳剂80 ～ 1000 单位皮下注射；每日氢化可的松100 ～ 300mg 加入5% 葡萄糖溶液500ml 中静脉缓慢滴注，通常2 周为一疗程，或口服泼尼松或泼尼松龙每日20 ～ 80mg。经以上剂量治疗，取得满意疗效后，宜逐渐减量，至维持量时，可每晨或隔日一剂，一般服用泼尼松。待病变完全或基本消退，然后在1 ～ 3 个月内逐渐减量直至停用。

为了避免长期全身应用肾上腺皮质激素而引起不良反应，对病变局限于直肠和乙状结肠远端的较轻型病例，可局部给药。轻症病例和降结肠病变的病例，可采用注射用琥珀酸钠氢化可的松100mg或注射用泼尼松龙20mg 加生理盐水，保留灌肠，睡前1 次，症状控制后改为每周2 ～ 3 次，疗程1 ～ 3 个月。国外报道用本法治疗远端结肠炎，有效率为75%；国内使用激素或加中药灌肠，疗效有所提高。直肠病变严重的病例可采用含氢化可的松10mg 的抗菌药物栓剂，每日两次纳入肛门，每次1 支；也可作灌肠治疗，但易发生直肠痉挛，不易保留，可于药液中加入普鲁卡因，或用糖皮质激素泡沫剂有助于药液保留。

（2）抗感染药物。首选柳氮磺胺吡啶（SASP），本药的治疗机制，主要是口服后被结肠细菌分解为磺胺吡啶（SP）与5- 氨基水杨酸（5-SAS），前者重新吸收代谢后从尿排出，而后者则在肠道内发挥消炎作用，此药可以减轻发作和减少发作，较适用于慢性期。对于轻度、中度患者于发作期每日4 ～ 6g，分4 次口服，病情缓解后改为每日2g，分2 次口服，使用1 ～ 2 年。据认为最佳疗效期间是6 ～ 24 个月，故最长使用两年后即需重新评价疗效。该药对本病治疗有效率一般在80% 以上。在服药期间，本药的不良反应有恶心、呕吐、头痛，偶尔引起粒细胞减少症、药疹和产生精液异常而导致不育。副作用发生与药量有关，日用量4g 以上者，副作用显著增多。

目前已有新药如水杨酸偶氮苯甲酸、偶氮水杨酸二钠等问世，它们均能保存SASP 的有效成分5- 氨基水杨酸（5-SAS），而减少SASP 的副反应，这些药物的长期用量平均每日1.8g。另外，现在有直接口服的5-SAS 制剂，因在小肠吸收起不到治疗结肠溃疡的作用，可应用5-SAS2 ～ 4g 置于适量溶液中，加肾上腺皮质激素灌肠，每日1 次，2 周为1 个疗程，必要时可重复。对磺胺过敏的患者，可每日口服氨苄西林2 ～ 4g，或头孢氨苄2 ～ 4g。

近年发现本病患者的肠内有某种（或某些）厌氧菌的繁殖，有时，在活动期患者的粪内，可检出难辨梭状芽孢杆菌的外毒素，而后者可加剧病变和症状，对于此等病情，可采用甲硝唑或万古霉素口服来控制症状。

（3）免疫抑制剂。对磺胺药或肾上腺皮质激素治疗无效的病例，有人主张改用或加用其他免疫抑制剂，如硫唑嘌呤或6- 巯基嘌呤，剂量均按每日1.5mg/kg 计算。但本类药物毒性大，副作用多，特别是对骨髓的抑制，故使用时必须慎重，用药过程中应定期检查血象，严密观察血液白细胞的改变，当白细胞数减少至5×109/L 以下，宜减半服用，白细胞数减至3×109/L 以下者应停药。一般疗程半年至2 年。这些药物对本病的疗效尚未确定，在动物模型中还表明有致癌作用，因此，这类药不是常规使用的药物，只有在其他治疗无效的情况下，才有使用的价值。

5. 什么栓剂治疗霉菌效果好

我也是霉菌啊 医生不建议用栓剂 反而用了冲洗阴道的方法 无奈啊 挺贵的 祝你健康拉

6. 请问进口的美沙拉嗪栓都有哪些国家产的还有溃荡性直肠炎只用栓剂不用口服药效果好不

北京中山医院胃肠诊疗中心的专家介绍溃疡性直肠炎的治疗方法：
（1）饮食治疗：
腹泻回期要注意补充营答养，适当减少饮食中纤维素成分，以易消化富含叶酸、铁、钙、镁、锌等微量元素的流质饮食为宜。避免牛奶及乳制品。严重者最初几天宜禁食，可用静脉高营养治疗，使肠道得到休息。
（2）心理治疗：
做好患者思想工作，尽量全身放松，精神过度紧张者，可用镇静剂如安定、舒乐安定等。
EGF阶梯免疫重组疗法，即以生物学、分子遗传学、现代免疫学为理论基础，依据“阶梯治疗”主流治疗策略，在国际最新超声电子肠镜高清可视下，对溃疡黏膜处进行靶向、毫厘点射治疗。科学针对遗传、环境、肠道微生物、菌群、免疫等诸多因素对炎症性肠病的影响，利用EGF表皮细胞生长因子及EGF受体(EGFR)高亲和力的生物学作用，有力拮抗、阻断TNF-a生物活性，刺激细胞的有丝分裂活动和分化，促进上皮细胞快速增殖与修复。积极采用激活免疫重组等多手段干预策略，重建肠道粘膜组织健康屏障，达到有效缓解病症、防止癌变、提高患者生活质量的目的。

7. 治疗溃疡性结肠炎的偏方

知道UC浏览器吗？看见UC是不是想起这个东西呢？实际上，UC还有另外的含义，在医学上，UC是溃疡性结肠炎的意思。

8. 使用美沙拉秦栓治疗溃疡性结肠炎有哪些好处

莎尔福 美沙拉秦栓￥715.00 溃疡性结肠炎是一种免疫系统疾病，发病机制尚不清楚，治疗难度比较大，目前西医主要是应用免疫制剂治疗，效果不甚理想。那么，美沙拉秦栓联合中药灌肠会取得更好的疗效吗? 溃疡性结肠炎，是发生于结肠和直肠的一种不明原因的炎症疾病，多数学者认为与遗传、免疫系统有关，主要累及结肠左侧，以降结肠和乙状结肠为著 ，病变中早期局限在大肠黏膜或黏膜下层，晚期可累及肌层，镜下或术后直观病灶，以溃疡为主 ，临床表现主要有有腹泻、腹痛 、消瘦 ，黏液脓血便 ，病情迁延 ，轻重不等，容易复发 ，部分患者可以癌变 ，中医将溃疡性结肠炎根据不同的症状分为湿热内蕴、脾肾阳虚、脾胃虚弱、肝郁脾虚、阴血亏虚、气滞血淤 6 型，目前的主要治疗方法是中西医结合治疗为主，西医方面以应用水杨酸类药物为主，如柳氮磺嘧啶等，中医注重辨证施治，以中药汤剂口服或保留灌肠为主。 研究表明，使用美沙拉秦栓结合中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎取得了较好的治疗效果，中医重视标本兼治，重在治本，中医认为发病早期及急性期，多属湿热蕴结症型，临床以腹泻急性发作，里急后重，便后症状减轻，肛门灼热等为主要症状，以清热利湿治之效果最佳;反复发作者多为脾胃虚弱，肠道运化不良，常见大便稀溏 ，腹部胀满 ，便后症状不减 ，以健脾益气治之效果最佳。

9. 溃疡性结肠炎用艾迪莎治疗多久合适_溃疡性结肠炎

提问：溃疡性结肠炎用艾迪莎治疗多久合适？所患疾病： 溃疡性结肠炎病情描述（发病回时间、主答要症状、就诊医院等）：患者男，47岁，大便带血，偶有腹痛，肠镜诊断为溃结，用艾迪莎1.5g/天+艾迪莎栓剂1g/天，效果很好。想问问您艾迪莎要用多久能比较好的控制肠炎，得到一个比较长的缓解期，多大剂量合适？艾迪莎会不会产生耐药？