树脂嵌体用什么粘
① 什么是嵌体
嵌体是一种嵌来入牙体窝洞内部,源用以恢复缺损牙的形态与功能的一种修复体。它是先将患牙制备成一定形状的窝洞,再按照窝洞的形态制作不同材料的修复体。嵌体通常按材料不同分为金属嵌体、硬质树脂嵌体、陶瓷嵌体。
(1)金属嵌体:是在患牙上制备具有良好固位的洞型,然后取模制作蜡型通过精密铸造工序制成金属嵌体。用来制造嵌体的理想金属材料为金合金。其他还有银合金,该合金性脆易折断,在口腔内可硫化变色。铜合金耐腐蚀性差,易腐蚀破坏。钴铬合金、镍铬合金熔点都高,加工复杂。(2)硬质树脂嵌体:自从硬质树脂问世,就有人用间接法制作嵌体。再配釉质酸蚀法及釉质粘结剂、牙本质粘结剂进行粘结,效果更好。(3)陶瓷嵌体:在预备好的窝洞中,把白金箔压接合适,制成嵌体烧型,在其中装入陶瓷粉末,用烤瓷炉进行烧制,做成陶瓷嵌体。 赞
② 粘接剂在进行粘接前如何处理牙和修复体表面
一、贴面修复的临床操作程序和方法 1. 修复前的准备(1)取研究模,制作诊断蜡型,确定治疗方案。(2)牙周治疗:消除牙龈炎症,牙龈美学治疗,调整临床牙冠的比例。(3)需要调整牙间隙和排齐牙列的患者应先进行正畸治疗。(4)拍摄记录患者牙列和面部照片,前后牙咬合关系。 2. 牙体预备可采用覆盖式、对接式和开窗式等牙体预备方式。针对中国人的饮食特点和咀嚼习惯,一般采用覆盖式瓷贴面进行修复。(1)制备牙体唇颊面引导沟(2)唇面牙釉质的磨除(3)唇侧肩台预备(4)邻面预备(5)舌面预备 3. 取印模、制备工作模(1)采用双线压排技术分离和退缩牙龈(5~10min)。(2)采用两次硅橡胶印模法获取精细印模。(3)印模冲洗、消毒,用超硬石膏灌注工作模。 4. 选色和比色(1)在自然光线根据牙本质的颜色选择基色,再根据邻牙或对颌牙的颜色选择颜色。(2)比色和选色应充分考虑患者皮肤,个人爱好等因素准确选择和标记牙齿切端、边缘嵴、牙齿中部和颈部的颜色。 5. 贴面的制作:直接法、间接法(树脂、热压铸瓷、粉浆涂塑、烤瓷、CAD/CAM) 6. 贴面的表面处理(1)对于玻璃陶瓷贴面一般为4-10%HF处理0.5-2min,冲洗吹干后涂硅烷偶联剂和树脂粘结剂。(2)硬质树脂贴面可以喷砂后涂布树脂粘结剂。 7. 贴面的粘结(1)75%乙醇清洁牙面,磷酸酸蚀牙面,冲洗、吹干。牙体表面涂粘结剂,选择合适的光固化树脂水门汀粘结贴面。(2)去除多余的粘结剂,检查咬合,调合,修整抛光修复体边缘。 8. 贴面修复后的注意事项(1)贴面修复前牙龈必须健康无炎症,有炎症的必须消炎,必要时进行龈上、下洁治和牙龈成形。(2)贴面粘结前最好用试戴糊剂进行校色处理再用合适颜色的树脂水门汀。对于重度变色牙可先漂白或遮色处理后再粘结。(3)严格按照粘结技术步骤地要求操作。(4)贴面边缘与牙体对接面必须高度抛光,避免着色和微渗漏。(5)贴面修复后避免咬硬物。二、嵌体制作的临床操作程序及方法 1. 牙体预备(1)根据牙体缺损情况做出适合的、能满足固位、抗力要求的洞型设计方案。(2)根据设计方案预备牙体,去除腐质及无基釉质。(3)颊、舌及咬合面的沟、裂、点隙处可做预防性扩展,洞缘釉质层形成洞斜面,洞的深度大于2mm,鸠尾宽度大于2mm。(4)高嵌体牙体预备应沿咬合面外形均匀降低0.5~2.0mm的间隙,范围应包括牙体咬合面边缘及工作牙尖。 2. 取印模、制备工作模(同贴面) 3. 采用直接蜡型法或间接蜡型法制作完成嵌体蜡型,送技工室加工。 4. 嵌体的试戴、粘固(1)检查嵌体的就位、密合、邻接、咬合等情况。(2)清洁消毒牙体组织和修复体,适当的表面处理。(3)根据制作嵌体材料选用相应的树脂粘结剂进行粘固。(4)去除修复体边缘多余的粘结材料,抛光。 5. 嵌体修复后的注意事项(1)准确把握适应证,防止修复后牙折。(2)活髓牙制作嵌体时,应采用氟保护剂以防术后过敏。三、四分之三冠的临床操作程序及方法 1. 前牙四分之三冠的牙体预备(1)邻面预备:两邻面相互平行或聚合2~5°,预备间隙一般不少于0.5mm,唇边界止于自洁区。(2)切斜面预备:上前牙切斜面由唇侧斜向舌侧,下前牙由舌侧斜向唇侧,与牙轴呈45 °。正中及前伸颌预备出0.35 mm以上的间隙。(3)舌面预备:正中、前伸颌时舌侧有0.5mm的间隙,轴壁无倒凹。(4)邻沟预备:邻沟从邻切线角的中点开始,方向与牙冠唇面切2/3平行,位于邻面唇1/3与中1/3交界处,深度1mm,由切端向龈端逐渐变浅。两邻沟相互平行,或稍向切端聚合。(5)龈边缘预备:邻舌面颈部做肩台预备,各面及轴面角处修光滑圆钝。(6)切沟及附加钉洞预备:牙冠唇舌径大者根据固位需要可在切斜面内做一条切沟增强固位作用。必要时舌面可增加钉洞附加固位形。(7)精修完成:各个预备面无棱角,无倒凹,表面平滑。 2. 后牙四分之三冠的牙体预备与前牙相似,主要不同如下:(1)咬合面预备:咬合面预备出0.5~1.0mm的间隙,并在颊侧边缘嵴处形成小斜面或小肩台。(2)咬合面沟预备:沿中央沟磨除深约0.5mm的沟,再以柱形车针修出底平壁直的外形,并与两邻面轴沟相连,沟缘锐边修圆钝。(3)邻沟预备:将邻沟预备在邻面颊侧1/3与中1/3交界处邻沟方向应与轴壁平行。沟深与宽度均应在1mm,各壁应平直。 3. 四分之三冠的取模、制作与嵌体类似,主要采用金属制作。 4. 四分之三冠的试戴和粘固 其基本程序和要求与嵌体类似。 5. 四分之三冠修复后的注意事项(1)牙体小、龋患易感人群、固定桥要求固位力大者均不宜选择四分之三冠。(2)牙冠透明度大者易透出金属色者,故不宜设计切沟。(3)唇面已有缺损时,可将沟、箱形、洞型固位形采取综合变异设计。(4)注意舌面前伸咬合时预备出必要的修复体空间。(5)邻面两邻沟相互平行。四、全冠修复的临床操作程序和方法 1.牙体预备的基本原则(1)聚合角的理想范围为10~20度。预备体颌龈距或切龈距与颊舌距的比例至少为0.4。(2)提高预备牙体的固位形。必要时可采用轴沟或箱状洞型来调整。(3)保留足够的牙体组织,确保抗力形,如预备体的抗力形不足,应采用桩核材料进行加强。(4)修复体龈缘肩台的终止线尽量在龈上,当美观和固位需要时,龈缘终止线可位于龈下,但不应该延伸至上皮附着处。 2. 全冠牙体预备的要求(1)颊舌面:消除倒凹,将轴面最大周径线降到全冠边缘的终止线处,开辟修复材料需要的厚度。(2)邻面预备:消除倒凹,与邻牙完全分离,形成协调的戴入道,开辟修复材料所要求的邻面空隙。(3)切端及咬合面预备:为恢复全冠咬合面形态提供足够的垂直向的咬合空间。(4)牙体组织切割及磨除量:金属冠的轴面和咬合面降低分别不少于0.5mm和1.0mm。金属烤瓷冠的轴面和唇面牙体组织磨除应不少于1.2mm,磨牙咬合面一般降低2mm。全瓷冠修复一般前牙轴面、唇面及舌面磨除不小于1.0mm,后牙轴面磨除不小于1.5mm,咬合面磨除不小于2 mm。(5)颈部肩台预备:铸造全冠颈部通常为宽度0.3mm的浅凹缘终止线;金属烤瓷冠对龈边缘终止线类型的选择基于个人的爱好、美观、病例种类和金瓷冠的类型;全瓷冠为肩台或浅凹终止线。(6)精修完成:基牙各轴面角、边缘嵴处的线角应圆钝。 3. 取印模、制备工作模(方法同前) 4. 全冠的制作(1)金属全冠采用失蜡铸造法;(2)烤冠首先采用失蜡铸造制作金属基底冠、饰瓷、上釉;(3)树脂冠主要采用间接法制作;(4)全瓷有热压铸造、粉浆涂塑技术、离心铸造技术、玻璃渗透技术、CAD/CAM制作技术。 5. 全冠的试戴、粘固及完成(1)试戴:首先在模型上试戴,检查咬合及邻接关系。清洗、消毒,在口内试戴,调整邻接关系和咬合。将全冠磨光、抛光或上釉处理。(2)粘固:将全冠及预备牙体表面清洁、消毒、干燥,对修复体和牙体组织进行必要的表面处理后,选用合适的粘固剂。(3)粘固剂结固后,去除多余的粘固剂,清理龈沟,抛光修复体边缘。 6.全冠修复的注意事项(1)活髓牙应先做局部浸润麻醉。(2)预备时喷冷水降温以保护牙髓。(3)夜磨牙和临床牙冠较短的患者应采用金属全冠修复。(4)镍铬合金过敏的患者应采用钛或全瓷修复。(5)注意冠边缘和邻接关系处理,以防龈炎和食物嵌塞。
③ 做嵌体补牙哪种材料好
嵌体修复优势主要有以下几点:
1、具有极佳生物相容性跟美学效果:大部分临床医生会推荐患内者容做瓷嵌体,因为有的金属嵌体会引起患者过敏。而瓷嵌体具有很好生物相容性,强度跟牙齿最外层牙釉质接近,达到恢复功能跟美观效果。
2、具有良好耐腐蚀、耐磨性:陶瓷可以存在千年而不会被腐蚀,所以存在在口腔中的嵌体也不会被腐蚀,而且具有很好耐磨性。
3、边缘密合度高:相较于传统补牙树脂,使用一段时间后树脂会收缩,而嵌体不具有收缩性。当制作精良的嵌体放在口腔里,不存在于收缩情况,具有很好边缘密合性,不会发生继发龋坏;
4、嵌体邻面可以达到高度抛光:相较于传统树脂补牙,可以减少菌斑堆积,起到更好的清洁作用。
5、恢复牙齿的邻接关系:邻面大面积缺损时,如果采用嵌体可以达到很好恢复牙齿跟牙齿邻接关系效果,防止食物嵌塞,可以达到在最少量磨牙基础上,跟牙套有相同效果的作用。
6、对牙齿咬合面外形恢复跟对颌牙匹配度极高:因为嵌体是在口外模型上制作,相比传统补牙,可以达到极高咬合匹配度,形成最佳咬合关系以及咬合面恢复。
嵌体是专门针对牙齿量体裁衣制作而成,因其具有很好形态、强度、硬度,在使用功能方面较传统补牙有很大优势。
④ 嵌体是什么
嵌体是嵌入牙体中用以恢复牙体缺损形态和功能的修复体。是一种嵌入牙体窝洞内部,用以恢复缺损牙的形态与功能的一种修复体。它是先将患牙制备成一定形状的窝洞,再按照窝洞的形态制作不同材料的修复体。嵌体通常按材料不同分为金属嵌体、硬质树脂嵌体、陶瓷嵌体。 (1)金属嵌体:是在患牙上制备具有良好固位的洞型,然后取模制作蜡型通过精密铸造工序制成金属嵌体。用来制造嵌体的理想金属材料为金合金。其他还有银合金,该合金性脆易折断,在口腔内可硫化变色。铜合金耐腐蚀性差,易腐蚀破坏。钴铬合金、镍铬合金熔点都高,加工复杂。 (2)硬质树脂嵌体:自从硬质树脂问世,就有人用间接法制作嵌体。再配釉质酸蚀法及釉质粘结剂、牙本质粘结剂进行粘结,效果更好。 (3)陶瓷嵌体:在预备好的窝洞中,把白金箔压接合适,制成嵌体烧型,在其中装入陶瓷粉末,用烤瓷炉进行烧制,做成陶瓷嵌体。 那么什么样的牙齿需要做嵌体呢? (1)面缺损范围小而且表浅,前牙邻、唇面缺损未涉及切角者,不宜用嵌体修复。 (2)对于美观及长期效果要求高的年轻患者,前牙缺损慎用嵌体修复。 (3)青少年的恒牙和儿童的乳牙,因其髓角位置高,不宜做嵌体,以免损伤牙髓。 (4)牙体缺损范围大,残留牙体组织抗力形差,固位不良者。 重庆八益牙科医师介绍,嵌体补牙首先对牙齿的损伤小,不需要磨除那样多的牙体组织,另外一般补不住的牙齿,用嵌体来补就能补住。当然嵌体也有缺点,制作工艺复杂,成本较高,对前牙不太适用等。
⑤ 嵌体用什么材料最好
根据嵌体覆盖牙面的不同,可分为单面嵌体、双面嵌体和多面嵌体。根据制作嵌体材料不同,可分为合金嵌体、树脂、瓷嵌体。
1.金合金制作的嵌体有良好的延展性能和机械性能,是制作后牙嵌体理想的传统修复材料。
2.树脂嵌体的复合树脂的成分和聚合方式比常规充填的树脂更卓越,材料对牙磨耗小,易修补是一种良好的美学嵌体材料。
3.瓷嵌体有直接在耐火材代型上制作的烤瓷嵌体;有CAD/CAM磨削出的瓷嵌体,有在模型上作蜡型包埋后铸造出的铸瓷嵌体,它们具有卓越的美观性能。
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牙嵌体的使用:
嵌体的面形态在模型上精细雕刻形成,牙合面任何形态均可作出并与对牙合协调。充填体邻、轴面不易正确恢复外形突度,
不能高度抛光,易附着菌斑。而嵌体可恢复正确的邻接触关系和轴面凸度,可高度抛光,不易附着菌斑,容易清洁。
与银汞充填体相比,合金嵌体在强度、耐久性能上要好的多,金合金可长期维持准确的形态与完整的边缘。与树脂、玻璃离子充填体相比,瓷、树脂嵌体在美观、性能上要好得多。但当龋洞较小,用嵌体修复可能会因其牙体预备的固位要求而多去除一些牙体组织。
⑥ 牙医用的粘牙胶是什么胶
粘牙齿用的不是胶水,是粘结剂。
牙冠患有龋坏或牙颈部存在楔状缺损时,去内腐备洞后,使用光容敏树脂或玻璃离子水门汀进行充填。如果牙齿存在敏感症状,可以先用聚羧酸水门汀或丁香油水门汀进行垫底。在进行全冠粘结就位时,可以使用磷酸锌水门汀、玻璃离子水门汀或聚羧酸锌水门汀粘固。全瓷嵌体和全瓷牙冠的粘固可以使用双固化光敏树脂或流动树脂。
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注意事项:
1、一般一天使用牙胶的次数应少于六次。
2、如果宝宝仍在母乳喂养阶段,应该避免在喂乳前使用此类产品。因为会麻痹宝宝的舌头,使得宝宝吮吸困难,无法吸食母乳。
3、需要特别关注牙胶材质的安全性。
4、牙胶通常在乳牙尚未萌出时使用,满足宝贝不同牙齿的生长需要,有的突出沟槽,有的具有按摩牙龈的作用,有的还会发出好听的声音。有些牙胶中会含有麻醉剂和消毒剂,这些物质和磨牙棒一起在宝宝使用过程中起到缓解出牙疼痛和预防感染的作用。
⑦ 什么是嵌体
嵌体是一种嵌入牙体来窝洞内部,用以自恢复缺损牙的形态与功能的一种修复体。它是先将患牙制备成一定形状的窝洞,再按照窝洞的形态制作不同材料的修复体。嵌体通常按材料不同分为金属嵌体、硬质树脂嵌体、陶瓷嵌体。
(1)金属嵌体:是在患牙上制备具有良好固位的洞型,然后取模制作蜡型通过精密铸造工序制成金属嵌体。用来制造嵌体的理想金属材料为金合金。其他还有银合金,该合金性脆易折断,在口腔内可硫化变色。铜合金耐腐蚀性差,易腐蚀破坏。钴铬合金、镍铬合金熔点都高,加工复杂。(2)硬质树脂嵌体:自从硬质树脂问世,就有人用间接法制作嵌体。再配釉质酸蚀法及釉质粘结剂、牙本质粘结剂进行粘结,效果更好。(3)陶瓷嵌体:在预备好的窝洞中,把白金箔压接合适,制成嵌体烧型,在其中装入陶瓷粉末,用烤瓷炉进行烧制,做成陶瓷嵌体。
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⑧ 现在粘接方式有哪些,不同的材料,怎样使2个东西粘在一起谢谢
粘接方式主要有两种:
结构型和非结构型。
结构型粘接是将结构单元用胶专粘剂牢固地固属定在一起的粘接现象。
非结构粘接主要是指表面粘涂、密封和功能性粘接。
粘接不同的材料要选择合适的粘接剂,一般万能胶、AB胶是比较广泛适用的。
建议说明你要粘接的材料,方便别人给你更合理的建议。
⑨ 嵌体补牙和树脂补牙的区别
你好,嵌体是抄近年来新发展出来的一种修复方式。对于牙体缺损程度比较小,缺损或者龋坏达到牙冠三分之一甚至是不足三分之一的,建议树脂修复,因为树脂修复能满足充填需要。但是对于过大的牙体组织修复,比如后牙,涉及三个面缺损或者是近中、远中颌面,甚至牙冠呈基本腐质比较多,对于猛性龋的患者,去完腐质后,牙体组织缺损很多,根本没有咬合关系,建议行嵌体修复。树脂修复有一定优缺点,树脂修复可以直接粘接一次完成修复,对于患者来说可以减少复诊次数,但是树脂修复有一个缺点是时间久了以后,即使树脂充填采用多次光固化充填减少其收缩,但它还会有收缩,而嵌体是瓷做的材料,做完成形以后不存在收缩的情况,所以可能补完以后很少出现牙体敏感、边缘微渗漏等情况。